老年急腹症(2) 【急救医学与危重病讨论版】

6.胆囊和胆道疾病
急性胆囊炎常在慢性病变的基础上发生。90%以上伴有胆石症,并由于胆囊管或胆囊颈部被结石嵌顿而诱发。
7.胰腺疾病 摘自: 医 学教 育网www.med66.com
老年人胰腺的主要疾病是钝性创伤,胆源性胰腺炎和癌肿。
8.肝脏疾病
肝脓肿,分为细菌性脓肿和阿米巴脓肿 医学 教育网搜集整理 。阿米巴脓肿是最常见的肠外阿米巴病。细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏所致。二种肝脓肿如未能及时有效治疗,可发生脓肿破入胸

腔形成胸膜炎;破入腹腔则形成急性腹膜炎。
9.胃肠道肿瘤   . 医学 教育网搜集整理
癌肿是老年人仅次于心脏病的第二位死亡病因。常见的有:①胃癌。②小肠肿瘤,通常发生在50-70岁的人,最常见的是类癌、其次是腺癌、淋巴瘤和平滑肌肉瘤。③结肠肿瘤,

结直肠癌发生率在40岁时开始上升,高峰在80岁,直肠癌在男性多见,而结肠癌在男性和女性几乎相等。④胰腺癌。大于75岁的发病率为普通人群的10倍。⑤肝脏肿瘤,肝脏是其
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他肿瘤转移的最常见部位。原发性肝癌在美国和西欧很少,但在非洲和亚洲则最常见,90%的原发性肝癌起源于肝细胞,称为肝细胞癌或肝癌;5%~10%的起源于胆管的为胆管癌

,或两种混合型的称为胆管肝细胞癌。⑥胆囊肿瘤,有报道作胆囊切除术的病人中胆囊恶性肿瘤占O.2%一5%,多数为60—70岁之间的女性,腺癌占80%,20%为磷癌。各种癌肿

的晚期,主要为脏器的梗阻或癌肿本身的破裂,而出现不同病因的急腹症。