虽然肾移植病人成功地生养后代已是较为常见的事实,但所冒风险肯定比正常人群大得多。据一组调查,在440例肾移植孕妇中,25例发生排斥,15例移植肾丧失,19例输尿管梗阻,15例肾功能持续减退,各种原因丧失胎儿165例,产活婴275例,仅占62.5%。这说明移植状态下对母婴双方确有很多风险。
首先是肾移植孕妇的感染机会增加 医学 教育网搜集整理 。这主要由两方面原因造成,一是免疫抑制剂降低了病人抵抗力,二是逐渐增大的子宫压迫和牵拉膀胱及输尿管,造成泌尿不畅。故以泌尿系统最常见,如移植肾肾孟肾炎等。生育系统及肺部感染也时有发生。
其次是先兆子痫的发生充率明显高于正常孕妇。先兆子痫是一种严重威胁母婴双方安全的疾病,在正常孕妇,其发行率为8%,而肾移植的孕妇则高达30%,这可能与肾移植病人常有高血压、服用激素及移植肾功能低下有关。移植肾功能恶化、心血管病、中风等,都是导致肾移植孕妇死亡的主要原因。值得说明的是,有学者报到:产后母亲死亡率比妊娠期还高,这可能与产妇体质虚弱,抵抗力下降、排斥机会增加等有关。 摘自: 医 学教 育网www.med66.com
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