1992年考研西医综合试卷
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佚名 中国医药考试网 2005-11-9 15:21:58
［A型题］
1.导致急性左心功能不全的原因是：
摘自： 医 学教 育网www.med66.com
A.左室舒张末压增高B.肺静脉压增高C. 肺动脉压增高
D.肺毛细血管楔压增高
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E.外周动脉压增高
2.男童。30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：
A烟肼
肼十乙胺丁醇十链霉素B异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺 C.利福平十乙胺丁醇十链霉素 D.吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素
E.异烟肼十对氨基水杨酸
3.急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：
A.磺胺药物B.洁霉素 C.甲硝哒唑D.青霉素E.先锋霉素
4.肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步应采用：
A .精氨酸 B.减少呼吸机潮气量 C 5％ NaHCO3
D加大呼吸机潮气量 E.立即 停用呼吸机
5.关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？
A可发生于急性到高血压病B.可发生于妊娠中毒已症
C.临床表现主要为颅内压升高所致
D.发生时常伴有血压突然升高 E.大多有急性肺水肿表现
6.洋地黄中毒的可能？
A心电图 ST－T呈鱼钩形改变B.心电图 Q—T间期缩短
C.心电图出现高U波D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩
7.下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？
A.室性期前收缩 B.II度I型房室传导阻滞C.右束支传导阻滞 D.阵发性心房颤动 E.以上都不是
8.肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：
A杵状指（趾）和肥大性骨关节病 B.重症肌无力
C.稀释性低钠血症D男性乳房发育 E.高血钙、低血磷
9.男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰。白细胞总数2万／uL.示中下肺实变。其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液 医学教 育网收集整理 。可能诊断为：
A肺炎球菌性肺炎B肺结核（干酪性肺炎）C肺炎克雷白杆菌肺炎。D.肺曲菌病E.绿脓杆菌性肺炎
10.慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？
A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.鼻窦病变伴支气管扩张
D.活动性肺结核E肺囊肿
11.关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E.肺部罗音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
12.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：
A房室传导阻滞B室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.阵发性室上性心动过速
13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
A.＜ 1毫升B. 1—2毫升 C.2—3毫升 D. 3－4毫升 E.5毫升
14.下列那种治疗白血病的药物不作用与S期
A长春新碱B阿糖胞苷C氨甲蝶呤D羟基脲E6硫代鸟嘌呤
15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl， 3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？
A糖尿病B单纯性肥胖 C.脑垂体前叶功能亢进D.肾上腺皮质功能亢进E以上均有可能
16.对肝炎后肝硬化的诊断。下列哪项最有价值？
A脾肿大B蜘蛛痣C.肝功能不正常D.超声波显示肝回声不均质E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损
17.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：
A.使体内甲状腺激素作用减弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D.抑制甲状腺激素的释放E.抑制促甲状腺激素的作用。
18关于肠结核的临床表现。下列哪项不正确？
A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B.腹部肿块主要见于增生型肠结核C.多见于青少年与壮年 D多数起病缓慢E多不伴有肺结核
19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？
A急性单核细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C急性红白血病D急性早幼粒细胞性白血病E.急性原始粒细胞性白血病
20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的
A 50％ B. 60％ C. 75％ D. 90％ E.以上都不是
21.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。
A海洋性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性疾病贫血E缺铁性贫血
22.患者男性。34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12KPa（ 150／90mmHg），尿蛋白（+++），尿沉渣镜检红细胞 20－40／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G2.2／2.4，最可能的临床诊断为：
A急性肾炎B.慢性肾炎，急性发作C.慢性肾盂肾炎，急性发作D.隐匿性肾炎E.狼疮性肾炎
23.男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病？
A结肠癌
B.Crohn病
C、血吸虫病性肉穿肿
D.肠结核E慢性溃疡性结肠炎
24.女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑：
A急性胃炎B急性胰腺炎C胃溃疡D.胆囊炎E胃神经官能症
25.手术区皮肤消毒范围。应包括切口周围
A. 5厘米B. 10厘米C15厘米D20厘米E30厘米
26.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是：
A.低渗位脱水B.等渗位脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症
27.假膜性肠炎的主要渗出物是：
A.浆液B.纤维素C.中性白细胞D.淋巴细胞E单核细胞
28.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于：
A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.右心室 E.股动脉
29.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在：
A副皮质区B.边缘窦C.淋巴滤泡内D.淋巴结门E.髓窦
30.下述疾病中，哪一种不是化脓性炎？
A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎B.肾孟肾炎C.皮肤疖肿
D.急性细菌性心内膜炎E.肾小球肾炎
31.有关急性暴发性流脑的论述中。哪项是不正确的？
A.起病急。进展快。死亡率高B.脑膜病变重C.常伴中毒性休克和DICD.由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
32.下列描述中，哪一项是错误的？
A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连E风湿性关节炎不会导致关节畸形
33.下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的？
A慢性活动性肝炎—碎片状及灶状坏死B急性重型肝炎—片状坏死C.慢性持续性肝炎—灶状坏死D.急性普通型肝炎—点状坏死E.亚急性重型肝炎—灶状及桥状坏死
34.下列疾病好发部位描述中错误的是
A慢性胃溃疡—胃窦及移行部；B十二指肠溃疡—十二指肠起始部c.伤寒—回肠上段D.细菌性痢疾一大肠下段E阿米巴痢疾—结肠上段
35.病毒性肺炎的主要诊断依据是：
A、间质性肺炎B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润
C上皮细强内病毒包涵体D.肺泡上皮细胞增生
E肺泡内透明膜形成
。
