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原发性小血管炎性肾损害(2) 【肾脏内科讨论版】

二、体检发现

  活动期发热较常见,可有轻度贫血貌,眼睑或下肢浮肿。部分病人有皮疹或眼部表现等。 医学教 育网收集整理

  三、辅助检查

  (一)尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。

  (二)多数病人贫血、血白细胞增多,偶见嗜酸细胞升高 摘自: 医 学教 育网www.med66.com 。 摘自: 医 学教 育网www.med66.com

  (三)急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。

  (四)多数ANCA阳性,是确诊原发性小血管炎的重要依据;ANCA可反映病变的活动性或复发,复发前约4周即可出现ANCA阳性。 摘自: 医 学教 育网www.med66.com

  (五)Ccr常不同程度下降,血尿素氮、肌酐升高。

  (六)胸部X线多表现肺泡出血、小叶性肺炎或局限性成腔性坏死性肺炎; CT扫描可发现鼻窦或眼眶病变;B超检查显示双肾大小正常或增大。

  (七)争取及早肾活检可帮助诊断本病。