一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1. 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的
A.肝脏有活性很高的糖异性酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰岛血糖是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代替协调的结果
答案：B
2. 糖尿病的多尿的原因是
A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少
答案：A
3. 下列对血清蛋白质叙述错误的是
A.白蛋白/球蛋白比值为1.5~2.5∶1
B.白蛋白参考范围为35~50g/L
C.总蛋白参考范围为60~80g/L
D.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成
E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用
答案：D
4. 导致血清总蛋白增高的原因为
A.营养不良
B.消耗增加
C.水份丢失过多
D.肝功能障碍
E.消耗性疾病导致蛋白丢失过多
答案：C
5. 下列哪一组属于急性时相反应蛋白
A.α1-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白
B.转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白
C.甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红素蛋白
D.铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白
E.免疫球蛋白，白蛋白，α1-酸性糖蛋白，C反应蛋白
答案：A
6. 对LDL描叙正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇
答案：A
7. 急性肝炎时，LDH同工酶普中以何种增高为主
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
答案：E
8. 临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列那组检测最恰当
A.CK GT ALP AMY
B.ALT AST ALP GGT
C.AMY LDH α-HBD GGT
D.ACP AST Lipase LDH
E.TnI AST ACP CK
答案：B
9. 发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理
A.火焰光度法
B.离子选择电极法
C.化学比色法
D.免疫比浊法
E.放射免疫法
答案：A
10. 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是
A.LDH
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.ALT
答案：C
11. l3s
A.同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过 +2s，另一质控结果超过 -2s，表示存在随机误差
B.一个质控结果超过 ±3s，为违背此规则，提示存在随机误差
C.两个连续质控结果同时超过 +2s或 -2s，为违背此规则，表示存在系统误差
D.一个质控品连续的四次测定结果都超过 +1s或 -1s，两个质控品连续两次测定都超过 +1s或 -1s，为违背此规则，表示存在系统误差
答案：B
12. 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmoll/L，标准差为0.50mmol/L；第一个月在控数据的平均数为 5.4mmol/L，标准差为0.20mmil/L；累积数据计算的平均数为5.5 mmol/L，标准差为0.30 mmol/L.您认为第二个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为
A.5.6 mmol/L和0.50 mmol/L
B.5.5 mmol/L和0.30 mmol/L
C.5.4 mmol/L和0.20 mmol/L
D.5.5 mmol/L和0.40 mmol/L
E.5.6 mmol/L和0.30 mmol/L
答案：B
13. 非密螺旋体抗原试验的抗原是
A.非致密的螺旋体
B.梅毒病变组织
C.牛心肌类脂
D.梅毒螺旋体
E.雅丝螺旋体
答案：C
14. 脲酶试验阳性的支原体是
A.肺炎支原体
B.解脲脲原体
C.人型支原体
D.生殖道支原体
E.发酵支原体
答案：B
15. 与流感嗜血杆菌有关的是
A.革兰阴性小杆菌
B.初次培养需要5%～10%的CO2环境
C.营养要求很高
D.生长需要X、V因子
E.以上均是
答案：E
16. 某病人行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大菌落生长，具生姜味，有水溶性绿色色素。此菌很可能是
A.金黄色葡萄糖球菌
B.草绿色链球菌
C.嗜麦芽窄食单胞菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌
答案：D
17. 经抗酸染色找到结核杆菌报告为“3+”的细菌数量为
A.每100个油镜视野1~10个
B.每10个油镜视野1~10个
C.每个油镜视野1~10个
D.每个油镜视野10~100个
E.每5个油镜视野1~10个
答案：C
18. 分离培养厌氧菌失败的原因可能是
A.厌氧装置的催化剂失活
B.标本在空气中放置过久
C.未用新鲜配制的培养基
D.培养基未添加必要的补充物质
E.以上均是
答案：E
19. 摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是
A.霍乱弧菌
B.溶藻弧菌
C.副溶血弧菌
D.福氏志贺菌
E.肺炎克雷伯菌
答案：C
20. 在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的是
A.奇异变形杆菌
B.液化沙雷伯菌
C.肺炎克雷伯菌
D.阴沟肠杆菌
E.以上均不是
答案：C
21. 乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是
A.IgM
B.Ig
C.SIgA
D.IgE
E.IgG
答案：C
22. 检测淋巴因子与下列哪项变态反应有关
A.I型变态反应
B.II型奕态反应
C.III型变态反应
D.IV型变态反应
E.I型、II型变态反应
答案：D
23. 对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是
A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体
B.抗乙酰胆碱受体抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗心肌抗体
E.抗线粒体抗体
答案：D
24. 免疫放射测定（IRMA）与RIA的区别中，哪项论述不正确
A.RIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体
B.RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系，而IRMA中则相反
C.RIA中需对B、F分别作放射强度测定，IRMA只测定上清液的放射强度
D.RIA用于检测抗原，IRMA用于检测抗体
E.IRMA为非竞争结合，RIA为竞争抑制
答案：D
25. 下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是
A.试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血
B.试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血
C.试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血
D.以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管
E.以最大胆效反应管的溶血素稀释倍数作为溶血素的效价
答案：D
26. 单向琼脂扩散试验通常不用来检测
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.C3
E.IgE
答案：E
27. Ig中分子量最大的是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
答案：A
28. 关于半抗原的叙述，正确的是
A.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合
B.既无免疫原性又无免疫反应性
C.不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生可见反应
D.无免疫原性的小分子物质
E.可刺激机体产生抗体
答案：D
29. 骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为
A.2∶5
B.1∶4
C.1∶1
D.1∶10
E.1∶50
答案：C
30. 骨髓增生极度活跃最多见的疾病是
A.缺铁性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.急性白血病
答案：B
31. 关于正常血细胞糖原染色，下列哪项是正确的
A.原始粒细胞为阴性反应
B.幼红细胞呈阳性反应
C.成熟红细胞呈阳性反应
D.原始单核细胞为阳性反应
E.大多数淋巴细胞为阳性反应
答案：A
32. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于
A.多发性骨髓瘤
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.细菌性感染
答案：E
33. 下列哪种疾病红细胞渗透脆性降低
A.再生障碍性贫血
B.PNH
C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
答案：E
34. 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最重要的实验室检查是
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.Donath-Landsteiner试验
D.血红蛋白电泳
E.免疫球蛋白测定
答案：A
35. 诊断PNH最基本的试验是
A.抗人球蛋白试验
B.血浆游离血红蛋白的测定
C.血清结合珠蛋白的测定
D.未结合胆红素的测定
E.酸溶血试验
答案：E
36. 缺铁性贫血的细胞形态学表现为
A.小细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.正常细胞正色素性贫血
答案：B
37. 确诊慢性粒细胞白血病最有意义的依据是
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.NAP活性降低
D.白细胞数量明显增高
E.PH染色体阳性
答案：E
38. 急性白血病骨髓象最主要特征是
A.红细胞系统显著减少
B.有核细胞增生极度活跃
C.未找到巨核细胞
D.骨髓原始细胞>30%
E.白血病裂孔现象
答案：D
39. FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是
A.小原淋巴细胞占80%以上
B.大原淋巴细胞占80%以上
C.原淋巴细胞胞浆量较多
D.原淋巴细胞染色质细致均匀
E.原淋巴细胞核仁清晰可见，1~3个
答案：A
40. 多发性骨髓瘤最有诊断意义的是
A.原因不明的贫血
B.肾功能障碍
C.肋骨的病理性骨折
D.血清球蛋白增高
E.骨髓检查发现>30%的异常浆细胞
答案：E
41. 关于凝血酶时间（TT）的叙述，下列哪项是错的
A.正常人TT为16~18秒
B.在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即TT
C.又称凝血酶凝固时间（TCT）
D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常
E.患者较正常对照至少延长3秒以上有诊断意义
答案：D
42. 能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是
A.PT
B.纤维蛋白原定量测定
C.D-二聚体测定
D.FDP定量测定
E.优球蛋白溶解时间（ELT）测定
答案：C
43. 关于再生障碍性贫血的叙述，下列哪项是错误的
A.全血细胞减少
B.骨髓非造血细胞增多
C.巨核细胞计数多数增加
D.骨髓在某些部位可见增生灶
E.骨髓铁染色细胞外铁可增加
答案：C
44. 下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点
A.常并发自身免疫性溶血性贫血
B.多见于老年人
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.外周血和骨髓象中易见到篮状细胞
答案：D
45. 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是
A.周围血涂片找到幼稚粒细胞
B.周围血涂片找到幼稚红细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.骨髓增生明显活跃
E.PH染色体阳性
答案：E
46. 血友病甲是缺乏凝血因子
A.XI
B.Ⅷ
C.Ⅸ
D.Ⅶ
E.Ⅻ
答案：B
47. ACD保养液对红细胞的保存时间为
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案：C
48. 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A.缺铁性贫血
B.小细胞均一性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.球形红细胞增多症
E.巨幼细胞性贫血
答案：B
49. 大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为
A.MCV正常，RDW异常
B.MCV减低，RDW正常
C.MCV增高，RDW异常
D.MCV增高，RDW正常
E.MCV减低，RDW异常
答案：C
50. 关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切
A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移
B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移
C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移
D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移
E.外周血分类中五叶核增多称核左移
答案：A
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51. 中性粒细胞不增加的疾病是
A.脾功能亢进
B.尿毒症
C.急性链球菌感染
D.急性溶血
E.急性心肌梗死
答案：A
52. 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质
A.白蛋白
B.纤维蛋白原
C.γ球蛋白
D.β球蛋白
E.胆固醇
答案：B
53. MCV以飞升（fL）为单位，1fL等于
A.10-9/L
B.10-12/L
C.10-15/L
D.10-18/L
E.10-13/L
答案：C
54. Cabot环形成的原因可能是
A.红细胞内存在异常血红蛋白所致
B.胞浆中脂蛋白变性所致
C.胞核残留物
D.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致
E.有核红细胞脱核时产生
答案：B
55. 新生儿作血常规检查，多在下列哪个部位采血
A.颈静脉
B.耳垂
C.足跟
D.肘部静脉
E.头皮血管
答案：C
56. 瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是
A.稀释染液以防着色太深
B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行
C.增加细胞对染料的亲和力
D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件
E.稀释染液，便于控制染色时间
答案：D
57. 肝素或双草酸盐抗凝血都适用于
A.红细胞计数
B.白细胞分类计数
C.血红蛋白测定
D.红细胞比积测定
E.红细胞形态检查
答案：D
58. 瀑布学说中凝血共同途径的终点是
A.X因子被激活
B.凝血活酶形成
C.凝血酶形成
D.纤维蛋白生成
E.Ⅻ因子被激活
答案：D
59. 关于尿HCG的检测，下列哪种试验的灵敏度最高
A.免疫胶体金法
B.放射免疫试验
C.胶乳凝集抑制试验
D.酶免疫试验
E.生物试验
答案：B
60. 精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级
A.a级
B.b级
C.c级
D.d级
E.e级
答案：C
61. 关于干化学法检测尿红细胞的叙述，下列错误的是
A.尿中的易热酶可致假阳性
B.维生素C可致假阴性
C.其阳性程度和尿中红细胞数一致
D.需注意不可批号的试带
E.肌红蛋白可致假阳性
答案：C
62. 关于管型的叙述，下列错误的是
A.蜡样管型见于慢性肾功能衰竭患者
B.透明管型见于心力衰竭患者
C.脂肪管型见于肾病综合征患者
D.白细胞管型见于肾盂肾炎患者
E.红细胞管型见于膀胱炎患者
答案：E
63. 在正常尿液中肾小管上皮细胞
A.不可见
B.少见
C.极为少见
D.<5个/HPF
E.<10个/HPF
答案：C
64. 中性粒细胞的毒性变化不包括
A.中毒颗粒
B.空泡
C.Dohle小体
D.核变性
E.染色质小体
答案：E
65. 急性肝炎时，人体内转氨酶变化为
A.ALT升高，AST升高，且ALT=AST
B.ALT升高，AST升高，且ALT>AST
C.ALT升高，AST正常
D.ALT正常，AST升高
E.ALT升高，AST升高，且ALT 答案：B
66. 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性
B.血中结合胆红素正常，未结合胆经素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性
C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性
D.血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性
E.血中结合胆红素增加，未结合胆红正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性
答案：A
67. 临床上不需进行TDM的抗生素药物有
A.丁胺卡那霉素
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布拉霉素
答案：B
68. 哪种疾病患者可检测出甲状腺激素和TSH均升高
A.原发性甲低
B.原发性甲亢
C.下丘脑性TRH分泌不足
D.垂体TSH分泌细胞腺瘤
E.库欣综合征
答案：D
69. 有一个24岁的男性病人主诉的胃纳不良，乏力和明显体重减轻，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清6.2mmol/L血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有
A.库欣综合症
B.艾迪森病（Addison）
C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退
D.原发性醛固酮增多症
E.肾上腺皮质腺瘤
答案：B
70. 大叶性肺炎时痰液的性状多为
A.铁锈色
B.红色
C.烂桃样
D.棕褐色
E.黄色
答案：A
71. 下列疾病CSF中葡萄糖含量明显减少的是
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
答案：B
72. 下列疾病CSF的pH下降最为明显的是
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌性脑膜炎
答案：D
73. 新鲜脑脊液混浊，最常见的原因是含大量
A.葡萄糖
B.细胞
C.蛋白质
D.氯化物
E.凝血因子
答案：B
74. Levey-Jennings质控图中警告线为
A. 线
B. ±S线
C. ±2S线
D. ±3S线
E. ±4S线
答案：C
75. 能用免疫比浊法进行快速定量的生化项目有
A.葡萄糖
B.免疫球蛋白
C.胆固醇
D.尿素
E.肌酐
答案：B
76. 某病人行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上有柠檬色、圆形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生长，菌落周围有透明的溶血环。革兰染色阳性球菌，呈葡萄状排列，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性，新生霉素敏感。此菌最可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.游动球菌
C.腐生葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.滕黄微球菌
答案：A
二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的切答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择
（77～79题共用备选答案）
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
77. 反映肾小球滤过功能的试验为
答案：B
78. 反映肾血流量的试验为
答案：D
79. 反映肾小管功能的试验为
答案：C
（80～82题共用备选答案）
A.体质性黄疸
B.核黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.梗阻性黄疸
E.溶血性黄疸
80. 输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于
答案：E
81. 急性肝炎引起的血中胆红素增加属于
答案：C
82. 新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于
答案：B
（83～84题共用备选答案）
A.多形性红细胞
B.大量白蛋白
C.多量扁平上皮细胞
D.复粒细胞
E.尾形上皮细胞
尿中出现何种细胞，有助于诊断下列疾病
83. 急性肾小球肾炎
答案：A
84. 尿道炎
答案：B
