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北京试点医保实时报销 年底前发放1000万张社保卡

2009-1-9 11:18 【

  今年6月,社会保障卡将在北京两个区县发放,参保人员也将开始享受医保实时报销,年底前1000万张社保卡的发放让许多苦于报销周期长、手续繁琐的市民得到了便利。这项利好千万市民政策的实施,和市政协委员的提案、市政协连续两年持续不断的重点督办是密不可分的。

  背景

  医保报销成老人负担

  丰台长辛店街道东山坡社区的王宏义老人今年75岁了,因为工伤失去了左腿。报销医药费对老人来说是生活中的一个负担。“每个月1300多元的医药费,一月押一月,不报销会影响日常生活。”

  像王宏义老人这样存在报销医药费困难的空巢老人,仅长辛店一个街道就有118户,长辛店街道安排相关人员上门帮老人代办医保报销手续。“仅这118户困难群体,一年就代办医药费报销1400多次,报销金额超过120万,这相当于他们垫付了120多万元。”长辛店社保所相关负责人介绍说。

  转机

  一份提案引发两年督办

  2007年市政协委员、北京二商集团东方友谊食品配送公司总工程师唐俊杰提交一份提案,《关于北京市门诊急诊医疗费报销结算方式改革的建议》。成为2007年重点督办提案,进而引起更多委员的关注,在2008年继续被列为重点督办提案。

  进展

  6月1日两区县试点

  今年6月1日,社会保障卡将在北京两个区县发放,参保人员将开始享受医保实时报销。在日前刚刚公布的北京市2009年拟办实事中,“初步完成本市社会保障卡工程,基本实现就医实时报销”被列为第9条。

  谈及唐俊杰等委员的提案,提案主办单位市劳动和社会保障局负责人表示:“委员们的提案抓住了深化医疗保险制度改革的关键,为我们进行门诊结算方式改革提供了很好的思路。”经过市劳动保障局等相关部门11个月的努力,北京市已经完成医保费用结算方式改革的前期准备工作,将在年底前完成1000万张社会保障卡的发放工作,实现参保人员门诊医疗费用实时结算。

  以后,在门诊付费时,参保人员刷卡后只需要缴纳自付部分的金额,可报销部分的金额无需再垫付,相当于医保报销周期将由过去的几个月缩短为几十秒,参保人员可选择的定点医疗机构将由4所放宽到1700所。

  落实

  市政协今年继续追踪

  市政协提案委专职副主任任英英表示,就一个问题连续两年进行重点督办,这在市政协还是首次,医保实时报销开了先河。

  她说,委员提案关注着社会的弱势群体,受繁复门诊报销流程影响最大的是退休人员和困难群体,和老百姓利益息息相关,而涉及多部门协调,政府方面办理上也存在一定困难。这样的问题就是市政协应该关注的话题,政协就是要积极反映老百姓的心声,发挥智库的作用,提出积极可行的建议,进行重点督办,促进政府工作的发展。

  连续两年重点督办医保实时报销提案,甚至跨了十届和十一届市政协委员会,“换了届,换了人,还要抓紧啊!”老委员们临别时的嘱托还在耳边回响,任英英表示,今年市政协提案委和教文卫体委将继续合作,追踪社会保障卡落实问题,直至达到医保实时报销。