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新医改:市民担心"拆东墙补西墙" 看门诊可报销

2009-1-23 10:38 【

  有市民担心,一边是取消“药价加成”一边又“增设药事服务费”,是拆东墙补西墙,负担还是重。

  省卫生厅长姚志彬:我反对“增设药事服务费”

  本报讯国务院原则通过新医改方案,将对广东产生什么影响?记者连线采访了有关专家和官员。

  对于此前市民担心的“增设药事服务费”,省政协副主席、卫生厅厅长姚志彬表示,他个人不赞同这种做法,因为客观上会增加患者负担,关键还是政府要投入,这是第一位的。

  新方案新在哪里?有了3年的具体“时间表”

  多名专家认为,新医改目前公布的仍只是纲要性内容,5个具体配套措施还要细化。目前有两个新亮点:

  一是比起之前草案的“大而空”,这次终于有了一个3年的“时间表”,并提出一些硬指标。比如,3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。

  二是比起之前的“只有框架”,这次有了“真金白银”的投入计划:3年内各级政府预计投入8500亿元。正如钟南山院士所言,如果资金不落实,医改将成为空谈。但这些钱怎么分配、各级财政要分担几成,仍需细化。广东怎么先行先试?试点取消药价加成仍需协调

  最近,“深圳、韶关、湛江3市将试点取消医院15%药价加成”的消息引起全国关注,成为最大亮点。但本报记者获悉,目前3市实施方案仍在核算起草中,困难和争议仍存,核心问题仍是“谁来埋单”。

  据测算,湛江市一家三甲医院取消药价加成后,一年要减收1500万元,这笔钱怎么补偿?深圳财力充足,在福田区试点,市财政已经基本承诺将掏钱补医院收入的窟窿。但湛江、韶关财力有限,需要省财政的支持,目前尚未明确。

  不少专家建议,3个试点市急需成立一个跨部门协调组织,统筹卫生、物价、财政、社保等部门,并建立省财政转移支付机制,才能确保试点早日落实。

  今年老广有啥实惠?看门诊可以报销

  ———看门诊可以报销一部分医药费。今年,广东的新型农村合作医疗、城镇居民医保,都将全面推广“门诊统筹”。

  ———有自己的健康档案。从今年开始,要逐步建立居民健康档案,为65岁以上老年人进行健康检查,为3岁以下婴幼儿提供生长发育检查,为孕产妇提供产前检查和产后访视,为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查,为高血压、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社区干预措施,将乙肝疫苗免费接种从6岁扩大到15岁。

  ———珠三角可看香港医生。卫生部已将港澳资门诊部的审批权下放给广东省卫生厅。珠三角有望在今年6月以前审批办理30所港澳资门诊,探索粤港澳医疗机构互相转诊。