从今年年底前,在杭州、湖州居住的上海医保参保人员有望在当地看病后到当地的医保部门结算报销,而不用再专程跑回上海报销了。
记者昨天了解到,杭州市医疗保险管理服务局与上海市医保中心已正式签订 《关于沪杭两地委托结报对方参保人员医疗费的协议》。
根据这份协议,常住杭州的上海参保人员,今后看病后可直接在杭州市医保部门结算报销,而不用再来回跑了。
在沪的杭州人也享此待遇
同样,常住上海的杭州人在上海看病也可享受这一待遇。杭州和上海的医保部门准备互相在对方医保经办机构设立服务窗口,具体启动时间将根据网络条件确定,预计今年第4季度能完成相关准备工作。届时,一个常住上海的杭州人到上海当地的医保定点医院看病,自己先付现金,然后可凭相关票据,到上海医保经办机构特设窗口按杭州医保相关政策结算费用,不用再跑回杭州报销了。
据上海市医保事务管理中心主任助理龚忆莼介绍,城市之间医保费用能够异地结算,最为关键的技术性问题就是能够实行实时联网,现在这些技术性问题已经迎刃而解,联网在“硬件”上已经不存在任何障碍。等到奥运会闭幕后,就可以联网进行试运行,在今年第4季度,将正式提供异地结算服务。
提供单向结算的有湖州市
除杭州外,今年第4季度将同时提供医保异地结算服务的城市还有浙江省的湖州市。据悉,8月14日,上海与湖州医保联网揭牌仪式在湖州举行,会上双方签署了医疗保险服务代报销协议。据湖州市劳动和社会保障局办公室主任关兵介绍,目前这一政策还是单向进行的,即上海的医保参保人员可持卡在湖州看病,然后凭相关票据报销,但在上海的湖州医保参保人员还无法实现在上海看病报销。
关兵表示,由于是上海方面委托湖州医保部门代办,实际相当于将上海医保的服务窗口前移。不过,要求上海的医保参保人员在湖州至少居住半年以上。据透露,预计年底前,这项异地医保联网工程将实施完成。当地正在进行网络建设的有关工作,目前已确定租用中国电信的网络,相关软件也正在开发之中。
在嘉兴、安吉采用定时报销
记者昨天同时了解到,除实时联网异地结算这一方式外,还有一种方式就是代为报销,以方便两地的参保人员。目前,上海市医保事务管理中心已经与浙江省的嘉兴、安吉两市试运行了这种方法。这种方法就是参保人员在异地就诊后,把医疗费用单据交到设在当地的医保经办机构特设窗口,由工作人员收集后,每月定时报销,参保人员同样也不用自己往返奔波报销医疗费用。