日本自称拥有世界领先的医疗技术和覆盖全民的医疗福利,但近来,日本多次发生医院拒绝收治导致病人死亡的事件。法新社16日报道说,日本医疗系统已陷入医生奇缺带来的困境,亟待改革。
人手奇缺
今年1月,大阪一名中年男子遇车祸后连遭5家医院急诊部拒收,最后因抢救不及时身亡。
去年12月底,大阪一名89岁女病人在遭29家医院拒收后死亡。当地消防官员说,这名老妇出现呕吐和腹泻症状,她的家人拨通急救电话。但急救人员先后联系了30家医院,只有一家愿意接收病人。当病人最终被送到医院时,时间已过去两个小时。
法新社援引相关数据说,急救人员必须辗转联系多家医院才能找到一家收治病患,这种情况去年仅在大阪就发生约3800次。医院满员、没有床位、缺少医生,是医院拒绝接收病人的理由,也是日本医疗系统如今面临的困境。
法新社说,问题根源在于日本具备普通急救条件的“二级”医院数量骤减,许多病人不得不被送往“三级”医院,而这类医院通常主要负责救治高危患者,有限的人力、物力显然无法满足大量急救需求。
兵库县心脑系统疾病治疗中心医生娓谷贞史(音译)说,这家日本知名的专科医院过去两年中平均每年至少拒收了100个病人。“现实是,我们不得不适量减少实施急救的次数,因为医生实在太少了,我们无能为力。”
他说,医院所有医护人员加在一起才60人,医院最多只能保证有3名医生全天候值班负责急救,“根本忙不过来”。
而据日本《每日新闻》最新公布的一项调查,日本近60%“二级”医院只有一名负责急救的值班医生。
医生诉苦
按标准,每次急救中病人与医生的比例应为1比3,但由于医生奇缺,日本许多医院在这一点上无法达标。
同时,高强度的工作使医生自己也成为“受害者”。
“我们像驮马一样苦干,”娓谷贞史如此形容他不堪重负的工作状态。他在准备下一台手术的短暂休息间隙接受记者采访。法新社记者注意到,他衣着整洁,但仍显得相当疲惫。
“如今对许多医生而言,连续工作36个小时已成为常态。这让人精疲力尽。我们不知道什么时候我们中的一人可能会崩溃,”他说,“长此以往,医生的手术能力将下降,出现医疗事故的风险也可能加大。”
一些医生说,精力和体能的双重压力致使一些人放弃了医生这个职业,还有医生因过度劳累而死亡或自杀。
救荒不易
法新社分析说,工作累使许多日本年轻人如今不愿意当医生,而由于严格的移民规定,日本又不允许外国人在日本从医。这些都是导致日本出现“医荒”的原因。
为缓解近来遭遇的“医荒”,日本政府最近拨出1500亿日元(约合14亿美元)“救荒”专款。但不少医生认为,这只是杯水车薪,远不足以解决日本医疗系统内的诸多问题。
日本医疗卫生部门官员田边诚三(音译)说,4年前推行的一些改革措施“瓦解了日本的医疗系统”。
当时,为鼓励更多人从医,日本政府改变由学校为学生指派岗位的传统,允许医学院学生自己选择专业和工作地点。结果,“现在的学生更愿意选择像眼科这样相对轻松的专业”,选择在更适宜生活的城市工作。
“学生们现在对他们自己考虑更多,”日本医学校急救与护理学部主席山本安广(音译)说,“对于像我这样的老医生而言,首要的不是钱,而是病人的安危。在我看来,这(医生)是一个神圣的职业,但如今,它成了一个关乎钱财的职业。”