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部分牙科诊所消毒状况堪忧 各种细菌都存在

2008-11-25 9:39 【

  11月13日,大河报推出《诊断结果各有说法治疗价格差别很大看牙犹如雾里看花》的报道后,一石激起千层浪,近期,不少读者打来电话,除了关心看牙的价格和诊断结果之外,他们更关心的还有消毒问题。

  连日来,记者对此进行了调查。

  读者疑虑:我们看牙的器械消毒了吗?

  近日,读者黄先生来电话反映说,两天前,他在小区门口一家私人牙科诊所里洗牙,花费30元,“去大医院洗个牙得百十块钱,我觉得自己洗得很便宜,谁知道到单位跟同事们一说,他们都提醒我别因为图便宜而吃大亏”。

  同事的提醒令黄先生十分担心,他上网查询后更是出了一身冷汗,许多口腔专家提醒说,看牙过程中常会触及唾液,而且80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时伴有牙龈出血,这都是病原体存在与传播的重要介质,如果给前一个患者洗牙或补牙的机头消毒不彻底,确实有可能通过机头上残存的血液将疾病传播给下一个患者,造成交叉感染。和黄先生一样,读者马女士、刘先生等都十分担心看牙器械消毒的问题。

  记者调查:部分诊所消毒状况堪忧

  几天来,记者探访市内多家小诊所,每家说到消毒问题时都表示“没问题”。但记者实地调查后,发现部分牙科诊所的器械消毒情况令人担忧。

  近日,记者来到北环附近的一家私人诊所。“我们诊所有证,消毒方面你尽管放心。”记者看到,这个“消毒间”不到两平方米,屋内有一个水龙头和洗手池,加之桌子上摆放的托盘和一个貌似“微波炉”样的高温消毒设备,便是“消毒间”的全部。对方说,口腔医疗器械有一次性器械和高温消毒器械两种,拿洗牙来说,使用消过毒的器械50元一次,使用一次性的要多加30元。

  在居民区一家诊所内,一侧是医药柜台,另一侧摆放着两台牙椅和其他一些看牙设备,中间没有任何隔断,“牙科”一名女子说,用消毒器械洗牙30元一次,而且这里洗牙、拔牙、镶牙等样样都管做。在另一家私人诊所,记者看到,前一位患者用完的机头,并没有从机器上卸下来拿走消毒,而只是由一位护士用棉球在机头上抹了两下,下一位患者仍然接着使用这个机头。

  相关部门:牙科器械须严格消毒、灭菌

  在武警河南总队医院、郑州市口腔医院等一些较大医院,记者看到这些医院口腔科医疗器械消毒都很正规。医护人员会打开专门存放消毒过的器械的柜子,从里面取出都有独立密封包装、包装袋上还写着消毒日期的各种器具。

  据武警河南总队医院口腔科医护人员介绍说,器械消毒先用高压水枪(用的是纯水)初步冲洗血质,然后放进超声波清洗机内浸泡两分钟左右,再放入电热鼓风干燥箱。之后,这些器械要通过窗口传递到清洁区塑封好,再进行灭菌处理。

  业内人士称,只要拥有牙科注册医师执照,购进一两台牙椅,必要的器械和材料,一个人就可以撑起一家私人牙科诊所,很容易也很赚钱。但大一点的牙科一套齐全的消毒设备少则两三万元,多则几十万元,还不算消毒所用的药液、人工费用。对于小的诊所来说,很难达到这个条件。

  据郑州市卫生监督所副所长单志民介绍,根据相关规定,口腔器械仅入口,但不刺破黏膜、皮肤的,要做到一人一消毒,其中“消毒”是指要杀死物体上的病原微生物,也就是可能致病的微生物;而口腔器械入口,且刺破黏膜、皮肤的,要做到一人一灭菌,其中“灭菌”是指杀灭或者去除物体上所有微生物,包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体和抵抗力极强的细菌芽孢等。

  据了解,医生在对患者进行常规检查时,通常使用的是一次性器械。单志民说,这些器械都是成套包装,医生必须当着患者面拆封,且同一人之间也不能重复使用。此外,一些昂贵的、重复使用的器械则必须经过高温灭菌。单志民举例说,比如牙科手机(注:牙科手机是口腔科临床治疗最常用、最主要的治疗器械)被一位患者使用过后,工作人员须将手柄、钻头用消毒袋独立包装后进行高温灭菌,经过高温后,消毒袋上的特殊标志将变成棕黑色,并且,密封过的消毒袋上还会打上消毒日期及使用期限,患者可在就诊时仔细查看消毒袋上的这些标志。另外,牙钻在同一个工作日内不能重复使用,须在消毒液内浸泡10个小时以上进行消毒。