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心肌梗死者年龄提前 高危人群45岁至60岁

2008-11-23 11:5 【

  45岁至60岁的男性是心肌梗死的高危人群,如果你平时还吸烟,不爱运动,并患有高脂血症、糖尿病或者高血压三者中的任何一种,那么心肌梗死离你也许不远了。在昨天召开的上海交通大学心脏论坛上,上海市心脏介入质量控制中心主任沈卫峰教授表示,在上海,心肌梗死患者的年龄已经大大提前,却没有得到人们足够的重视。

  上海将在全国首推急性心肌梗死网络化管理,并建立标准化治疗方案。

  “我们力争心肌梗死院内死亡率为5%,但目前在上海,心肌梗死的院内死亡率可能在15%左右。”沈卫峰说。医学研究表明,若患者从就诊到血管有效再通的时间能够控制在90分钟内,患者的死亡率就能显著降低并改善长期预后。

  但目前的问题是,许多急性梗死病人,特别是STEMI(ST段抬高心肌梗死)患者并没有能够在第一时间内被救护车送到有介入治疗条件的医院;同时,即便被及时送入有条件医院,患者也可能遇上滞留急诊时间过长或医院没有配备24小时心脏介入医护人员的问题,这两方面因素降低了患者在90分钟黄金时间内接受急诊冠状动脉介入治疗的概率。1

  市六医院心内科主任魏盟还表示,对于患者和家属而言,遇到突发情况必须就近送医,不要挑三拣四;对于救护车上的医生而言,需要进一步加强心肌梗死急救处理的能力;对于医院而言,必须要配备24小时的“绿色通道”。

  今年起,上海市心脏介入质量控制中心为配合单病种管理的目标,推出了标准化的治疗方案,要求没有心脏介入资质的医院不能滞留患者,必须及时转院,为患者争取时间。根据最新统计,上海已有近30家医院获准冠心病治疗的医保约定服务,新发心肌梗死病人接受心脏介入手术一年达到5000例。

  沈卫峰还表示,现在是秋冬季节变化之际,也是心肌梗死的高发时段,他提醒有高血压、糖尿病和高脂血症的患者要注意自身安全。