庆祝上市 全新改版

出生缺陷率走高婚检难负全责 “两检”并举

2008-1-25 8:50 【

  自2003年取消强制婚检后 本市婚检率暴跌至6% 新生儿出生缺陷率达到4% 有关部门表示———

  婚检率直线下滑,新生儿出生缺陷率逐渐上升。二者是否有必然联系?自2003年10月取消强制婚检后,争议就未曾停止。

  有人说,婚检由强制变成自愿,是造成新生儿出生缺陷率提高的主要原因,主张恢复强制婚检。

  也有人说,婚检是一个“不前不后”的环节,可有可无,而孕前检查更为重要。

  究竟孰是孰非?记者经过前期调查,带着这些疑问采访了相关部门。

  婚检·现状

  婚检率从99%跌至6%

  记者从北京市卫生部门了解到,自从 2003年10月取消强制婚检后,北京市婚前医学检查骤然减少,婚检率从强制婚检前的99%以上,暴跌至现在的4%-6%。

  取消强制婚检后,北京市保留婚检科的19家妇幼保健机构每天门可罗雀。绝大多数新人只需在民政部门交付少量的登记费用,便可“享受”到20分钟内领证的登记程序,婚前检查渐渐淡出大部分新人的视野。

  新生儿缺陷率为4%左右

  记者从相关部门了解到:二十世纪五六十年代,发达国家新生儿的缺陷率为4%左右,而到八十年代后期,新生儿的出生缺陷率降到1.5%左右。

  自我国取消强制婚检以后,各地新生儿的出生缺陷率都有显著提高,目前新生儿总出生缺陷率为5%左右,而北京市新生儿出生缺陷率也达到了4%左右。

  其中,我国围产儿总的出生缺陷率在原先15‰的基础上正以每年1‰的速度递增。

  原婚检人员转岗到临床工作

  由于婚检人数暴跌,原来从事婚检的人员因无事可做而调离原岗位。据北京市卫生局副局长邓小虹介绍,取消强制婚检后,90%以上的婚检室关了门,专门进行婚检的医生都被安排去了临床。

  记者从卫生部门的工作人员了解到,为提高婚检率,工作人员通过设置展板、在社区向居民发送健康生育宣传册等方式进行婚育健康的宣传,但收效甚微。

  婚检·调查

  九成“过来人” 称婚检很必要

  近日,记者对北京市38位在2003年10月之前登记结婚的夫妻进行了抽样调查,其中35对夫妻(占抽样的九成)认为,强制婚检有必要。

  “登记结婚,就意味着要生活在一起了,婚检就像是婚姻的通行证,也让配偶正视真实的对方。”36岁的魏女士说,2002年结婚时,还是强制婚检,但她对婚检的态度很认真。

  而2000年登记结婚的朱先生则认为,自己和配偶身体很好,婚检是一个形式化的环节,其实可有可无。如果当时不强制,他们是不会进行婚检的。

  七成“新婚人” 更看重孕检

  记者采访了20对2003年10月后登记结婚的白领夫妻,由于没进行过婚检,他们甚至不知道婚检都检查哪些项目。但其中有14对夫妻(占抽样的七成)表示,他们会在要孩子之前,进行全面的孕前体验(简称“孕检”)。

  半年前,范女士与丈夫分别花了近500元,到医院进行了孕检,范女士被查出患有“甲状腺素分泌减退”,医生建议,必须在甲状腺素正常之后才能受孕。

  刚结婚不久的朱先生直言不讳地说,现在年轻人大多有婚前性行为,等到婚检查出有传染性疾病,根本来不及。

  婚检·分析

  婚检、孕检哪个更为重要?为降低出生缺陷率和疾病在夫妻之间的传播,哪种检查更为切实可行?近日,记者采访了有关部门,专家各抒己见。 多数区县 婚检率为个位数

  北京市卫生局副局长邓小虹在接受记者采访时表示,截止到2007年年底,北京市已有八个区县开始对拥有北京市户口的新婚夫妇实行免费婚检。

  西城区卫生局在2005年3月率先实行了免费婚检,是婚检率最高的一个区,也仅为30%左右,许多区县的婚检率还是个位数,从效果看,靠免费婚检没能明显提高婚检率。

  准新人不愿婚检 原因有三

  北京协和医院妇产科主任冷金花告诉记者,有的新人不愿意做婚检,大多出于三种原因:

  一是怕婚检麻烦;二是怕知道自己有病受歧视;三是怕查出疾病,导致两人分手。

  “其实没有症状不等于没有病。比如宫颈瘤等疾病,就应早诊断早治疗,然后才可受孕。”冷主任说,现在协和医院妇产科,每个月都会有几个有缺陷的婴儿出生,北京的婴儿出生缺陷率为3%-4%,这是一个很大的数字。

  出生缺陷率高 与婚检无必然联系

  北京市民政局副局长吴文彦表示,出生的缺陷率与婚检不应捆在一起,两者没有必然的联系。

  “婚检很重要,但我认为,比婚检更为重要的是孕检,因为两个人结婚后不一定很快要孩子。”吴文彦表示,她去年提交了关于强制孕检的提案,得到了应推广孕检的答复,但做强制孕检没有法律依据。

  婚检·追访

  取消婚检 违反“立法”精神

  邓小虹表示,恢复“强制婚检”比制定一部“强制孕检”方面的法律要容易得多。孕检的确很重要,但是很难操控,比如没来得及孕检便意外怀孕。

  《母婴保健法》虽然与《结婚登记条例》中的“结婚登记自由”相冲突,但《母婴保健法》由全国人大常委会制定,《婚姻登记条例》由国务院制定,两者是上位法与下位法之间的关系。

  《母婴保健法》规定:“男女双方在结婚登记时,应持婚前医学检查证明或医学鉴定证明。”《婚姻登记条例》却取消了婚检,这是违反上位法立法精神的。

  加大宣传 提倡“两检”并举

  北京市人口计划生育委员会主任邓行舟表示,婚检和孕检都很重要,应加大宣传力度,至于是否恢复强制婚检,毕竟牵扯到法律的修改问题。

  邓行舟认为,应该提倡婚检、孕检并举,通过婚检保障夫妻双方婚后的身体健康,而受孕前进行孕检,能够减少新生儿出生缺陷率。

  免费孕检 将由政府埋单

  昨天,市人口计生委副主任耿玉田表示,虽然政府实施了免费婚检,但在出生缺陷干预上,孕检更为重要。

  今年本市将推广“健康生育计划”,除继续进行免费婚检外,还将逐步把免费孕检等内容纳入进来。同时,上半年还将向新婚待孕的常住夫妻(含流动人口)发放叶酸(服用该药可降低小儿神经管畸形的发生率),免费提供优生优育指导等。

  对比“两检”

  婚检主要包括三个部分

  首先是医学检查:可发现一些不适合生育的遗传性疾病及影响后代的传染病

  其次是婚前卫生指导,主要讲解如何避孕、妊娠等知识

  第三,医生会针对婚检情况进行遗传方面的指导

  孕检主要有六大项目

  一、查血常规(血型):及早发现贫血等血液系统疾病

  二、各型肝炎、肝脏损伤诊断

  三、风疹、巨细胞和弓形虫病毒及单纯疱疹病“四毒”检查 四、查艾滋病病毒(AIDS)

  五、梅毒血清学检查;查abo溶血:夫妇双方查血型以避免婴儿发生溶血症、流产等病变

  六、尿常规检查、染色体检测、神经管畸形筛查、超声心动检查、乳腺检查等

  他山之石

  ●俄罗斯:婚检制度受冷落

  俄罗斯规定:申请结婚者凭介绍信,可到医疗机构自愿进行免费体检。不过,很多人都不知道有这个制度。

  ●法国:婚前检查是义务

  法国没有“强制性婚前体检”的说法,不过婚前体检是公民必须履行的义务。对准新人来说,去市政府登记结婚,必须提供检查日期不早于登记日期两个月的“婚前健康证明”,否则就不是合法夫妻。

  ●日本:婚前愿意做体检

  在日本,婚前健康检查没有强制的成分,完全是出于自愿。但是在日本人看来,结婚前交换健康诊断书是常识。