上病取下，百病治足。湖北中医院把中医“治未病”的理念推向实践——
图为推拿医师正在为顾客做足部按摩。
编者按：人们常说，“洗个热水脚，胜过吃补药”。随着天气日渐转冷，足浴市场日益兴隆。可是，足部穴位高达65个，不是随便捏捏就能起到保健作用。遍布大街小巷的足道馆、足疗城，有多少能提供合格的服务？
两年前，湖北省中医院开设了全国首家“本科生足疗城”，人气指数和收益指数一直在携手攀升。它的红火，是否一定程度上反映了人们对专业服务的热切渴求？在政府一再强调中医“治未病”理念、启动中医“治未病”试点的背景下，诸多业务萎缩、发展式微的中医院，能否从中悟到些什么？
事件
中医学院本科毕业生，居然当起了足疗师。
2005年12月，在业内人士和社会各界的争议中，全国首家“本科生足疗城”在湖北开业。这个“足疗城”的实际名称是湖北省中医院康复医疗部，设在中医院凤凰山门诊部四楼，服务项目涵盖了洗浴、足疗、保健推拿和药膳等。与一般商业性足疗城不同的是，它的经营目的是探索“中医治未病”的新路子。开业两年之后，其发展势头如何？
中医足疗防病治病
今年1月9日晚上8点，记者来到凤凰山门诊部一探究竟。古色古香、宽敞明亮的环境与一般足疗城形成鲜明对比。一会工夫，包房已经爆满、足疗医师个个忙得抽不出空。康复医疗部经理刘民夫说：“年终生意特别火，每天顾客都有100多人。”如今，这里已经培养了大批“忠实顾客群”，真正的“中医推拿”备受好评。
康复医疗部主任赵焰介绍说，普通足疗城足疗人员一般是毫无中医基础的“打工妹”，在企业经过简单培训即可上岗，很难达到预防、治疗疾病的目的。而他们这里，约50名足疗医师，每个都是中医“科班”出身，4年的理论学习和1年的实习之后，还要到这里接受3个月的手法培训。所以，他们真正能通过足底反射区的按摩发现患者问题，未病先防，已病则可促进康复。而且这里提供的茶饮、足疗药包、按摩膏等都是由医学院专家研制的秘方，药包就分解疲、治疗颈肩腰腿病、补肾、预防感冒等几大类，可对症下药。
“颈肩腰腿病可以说是‘文明病’，现代人习惯久坐、长期上网等等，所以发病率越来越高，我治疗过最小的病人才14岁，是个初中生，可能因为学习过度，颈椎已经严重硬化了。经过两个月的治疗，目前症状已大大缓解。”医师小林说。“其实，这种病主要和生活习惯有关，预防也很简单，比如低头时间超过45分钟就应抬头活动活动颈部，每周运动至少两三次等。但对好多人都是‘说来容易做来难’。所以有个顾客就说，‘我每次来这里，就是想听你给我敲敲警钟’。”传播中医预防保健知识，进行行为习惯干预，也是推拿医师的分内工作。专业医师从解释病情成因和危害入手进行劝导，往往令人更加信服。
传播中医文化的火种
本科生做足疗，能否持久？已在此工作两年多的湖北中医学院毕业生管隘说：“我是学针灸推拿的，父亲也是中医，起初他并不同意我做这个工作。但我认为，在这里我可以跟着老师不断学习新理论、新手法，接触学科前沿知识，不断提高自己。另外，在这里工作，我同样能得到应有的尊重。所以后来，父亲也逐渐接受了。”管隘的职称是湖北省中医院的住院医师，享受其他医师同样的工资和待遇。顾客多是中医的信任者，自然对他们以礼相待。
“我把这里看作中医针灸推拿后备人才的储备库，他们将来不管走到哪里，都是传播中医文化的火种。”在很长一段时间里，中医式微、人才流失的趋势令人担忧，但现在赵焰看到了希望：“不仅国家越来越重视中医，而且随着社会的繁荣，相信中医的市场需求会越来越大。”
赵焰和他的追随者们已将推广中医文化的触角伸向更广阔的空间。他们积极传授太极拳、八段锦等中医“体疗”方法，研制颈椎枕等保健器材，推广中医的体质辨识等等。“现代社会推广传统文化，必须有一整套产业化方案。”赵焰说。目前，湖北省中医院康复医疗部正在积极争取成为全国首批中医治未病中心试点。
点评
1专家观点：为足疗“正名”
●早在1999年，足部按摩师就成为国家认可的一个职业。
●目前全国400万足疗从业者中，持证上岗的不足5％。
●足疗师需要掌握相应的中医学知识。
在许多人眼里，足疗是一种简单甚至带些暧昧色彩的服务项目。消费者的误读，某种程度上反映了这个行业的不规范和不专业。其实，早在1999年，“足部按摩师”就被正式纳入《中华人民共和国职业分类大典》，成为国家认可的一个职业。然而，目前全国400万足疗从业者中，持证上岗的不足5％。
足疗法在唐代之前就已出现。根据中医经络理论，脚是人体经络循环中不可分割的重要部分，它有65个穴位和很多特定的反射区，每一个穴位和反射区都有特定的部位、功能、适应症。
找准穴位与反射区的位置是保证足部按摩疗效的关键，因此，足疗师需要掌握相应的中医学知识。从这个意义上讲，湖北中医院“科班”医师提供足疗服务，既提升了服务质量，也为足疗“正名”。
2政府声音
发挥中医“治未病”优势
●加强中医特色预防保健服务的重点是探索深化中医“治未病”健康工程。
●服务对象拓展为病人、亚健康人和健康人，服务范围拓展到医疗、预防、保健、养生、康复各领域。
湖北省中医院直面大众养生保健的巨大需求，在中医的特色上做文章，弘扬传统医学“治未病”的优势，获得可喜的社会效益和经济效益，他们的做法值得同行借鉴。
世界卫生组织进行的全球调查显示：目前，疾病人群占20%，亚健康人群占75%，健康人群仅为5%。对人的健康和寿命来说，生活方式和行为起的作用占60%，医疗仅占8%。记者从国家中医药管理局了解到，十七大作出提高全民健康水平的战略部署后，加强中医特色预防保健服务，将是今后一个时期内国家中医药管理局的重点工作，核心就是探索深化中医“治未病”健康工程。
目前，广东、上海等地中医院已开展中医“治未病”试点工作，服务对象将由病人为主拓展为病人、亚健康人和健康人，服务范围由医疗为主拓展到医疗、预防、保健、养生、康复等各领域。
