《人体器官移植条例》本月起开始施行,肝移植不能再随随便便。近日,上海市卫生局成立了肝移植质控中心,吴孟超等沪上七位肝移植顶尖专家组成的专家委员会将对肝移植手术设定门槛,并进行质量监控。
同时,第一人民医院、瑞金医院、仁济医院都在加紧活体肝移植步伐,并由伦理委员会把关。
专委会制订“肝移植标准”
能否开展器官移植历来都是医院综合实力的象征。新成立的肝移植质控中心主任、第一人民医院副院长彭志海告诉记者,目前,卫生部正在对沪上开展器官移植手术的医院进行重新审核,目前有七家医院提出申请开展这项技术。
质控中心今后将对沪上各大开展肝移植技术的医院进行质量监控。目前,吴孟超等器官移植权威专家已经组成了专家委员会,将根据国际惯例,制订一套上海肝移植管理标准,包括手术适应症、手术后规范用药标准、手术以后病人长期管理、肝移植手术后病人生存率指标等。
启动活体肝移植计划
上海申请开展肝移植技术的医院近期纷纷采取了紧急措施。仁济医院启动了活体肝移植计划,在条件许可的情况下,鼓动更多的病人家属加入挽救亲人的队伍之中。
“其实,活体肝移植术前准备充分,还能降低受者在等待肝移植中的死亡率,直接提高供肝的质量。”仁济医院肝移植中心主任夏强告诉记者,在启动计划前,专家们在技术上进行长时间攻关,特别是对于提供肝脏的健康人进行充分评估后才进行手术。
瑞金医院、第一人民医院也加紧了活体肝移植手术的步伐。“本月计划有3名病人接受家人的肝脏。”瑞金医院普外科副主任沈柏用透露,今年在科研上将重点对活体肝移植进行研究。
肝移植手术先过伦理关
《条例》明确,器官移植手术前需要由伦理委员会把关,伦理委员会中器官移植医生不超过1/4.目前,上海不少肝移植中心都成立了伦理委员会,对每个器官移植手术进行严格审核,今后将有更加规范的审核程序。
沈柏用告诉记者,未经伦理委员会同意,不得摘取人体器官,已经成为器官移植医生的准则。伦理委员会的任务主要是进行伦理价值判断,包括病人的生理、健康,有利于移植供体的健康、社会认知等内容。伦理委员会中的专家由伦理、法律、社保等方面人员以及心理等其他相关医学专业的医生参与。
在仁济医院,伦理委员会的审核将更为严格。讨论内容包括病人告知书、受体知情书等。每次讨论都将记录在案,并予以归档。