从下个月开始,北京市二、三级医院将对口支援社区医院,4种慢性病实现双向转诊,而且双向转诊仅限在对口医院之间。昨天,市卫生局副局长梁万年通报此次医疗体制改革情况时指出,在所有医院间实行双向转诊的就医模式目前还实现不了。
对口医院间可双向转诊
市卫生局副局长梁万年介绍,北京已经将二级以上医院按照就近、均衡、根据需求的原则重新划分,建立大医院与社区医院的对口支援关系。大医院对口支援两家,最多支援3家社区中心。目前,各大医院正在与具体对口的社区医院签署协议,计划在本月25日前完成。梁万年强调,此次实行的大医院与社区医院间的对口支援只是社区首诊制的先期探索,目前的双向转诊仅限于对口医院间。同时,双向转诊也并非所有的病种都能实行,目前仅限于高血压、糖尿病、脑卒中和冠心病等4种慢性病住院病人的双向转诊。
专家不是每天都有
对于大医院的专家下到社区坐诊,梁万年解释说,大医院下来的专家会集体分配到区县社区卫生服务中心,再由社区卫生服务中心分配到具体的卫生服务站。因此卫生服务站不一定每天都有专家。但是,有专家轮转到社区卫生服务站时,卫生站需要提前一周公示。
床位实行动态预留
对于大医院需要给社区医院预留床位的问题,梁万年说,这次采用的是动态预留床位的机制灵活留床,而不是空置床位。也就是说,社区居民来住院时,大医院无论采取加床还是腾床的方式,都要保证社区病人能够住院。在平时没有病人时,大医院可以正常收治病人。在这种情况下,不能保证转诊的病人当天就能住院。同时,大医院有责任把已经不需要在继续住院的病人转诊回社区,以保证有足够的病床参与流动。