“参加新型农村合作医疗后,我们农民也可以像城里人一样看病,住院可以报销了,再也不用为大病犯愁了。”谈到新型合作医疗,山西交城县覃村村民李建国喜悦之情溢于言表。
交城县是山西省2007年开展新型农村合作医疗的试点县之一。去年底,一本本30页的《交城县新型农村合作医疗宣传手册》挨家挨户发放到了该县农民手中。春节期间,记者来到该县夏家营镇覃村,采访了该村开展新型农村合作医疗的一些情况。
85%的村民主动“参合”
据覃村副村长李健明介绍,该村农业人口为4220人,其中3631人参加了此次的新型合作医疗,达到了县政府对参合人数需占村人口85%以上的要求。 “主要是发放宣传册,以及通过村里的广播宣传,”李村长告诉记者,“由于任务比较紧张,我们分成了三个组,用四天的时间,在过年前办完了参合农民的登记手续。那些外出不在本村的,我就打电话发短信通知他们把户口簿资料报给我,我先给他们垫上钱办了。”
村民王女士没来得及办理今年的合作医疗,和记者谈起的时候后悔不迭:“过年前几天家里忙着办喜事,就把这件事耽搁了。”
除了像王女士这样的情况外,李村长指出,还有一部分流动人口由于在外务工未能办理今年的合作医疗。绝大多数村民对合作医疗持认同态度,认为“这是一件农民的大喜事。农民个人只需每年缴纳10元钱,而这10元还可以平时用做门诊医药费,合作医疗证等于活期存折,大家何乐而不为呢。” 夏家营镇分管覃村的负责人连占义告诉记者,此前的农村合作医疗制度在该村开展状况良好,为这次的新型合作医疗的开展奠定了良好的基础。“以前医疗制度最多可以报销8000元,去年年底就有三四户人家领到了8000元。这次的新型合作医疗的报销费用封顶为3万元,农民得到的救助更多。”
交城县卫生局工作人员告诉记者,在一些富裕的村镇,个人需要缴纳的10元参合费也由村镇里统一缴纳。
政府拿大头 农民拿小头
据了解,新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主,兼顾基本医疗,体现农民互助共济的医疗保障制度。
合作医疗基金来源主要有三块:一块是中央财政给参合农民每人每年补助20元;另一块是省、市、县三级财政给参合农民每人每年补助20元;还有一块是参合农民个人每人每年缴纳10元,共计每人每年50元。这些钱要按照国家规定全部存放在县农行专户上,由县政府专门成立的新型农村合作医疗经办机构管理。按规定给参合农民报销。基金所产生的所有利息也要全部用在农民医药费的报销上,并要定期向社会张榜公布基金的收支使用情况,接受社会监督。
据交城县卫生局员工介绍,农民每人每年缴纳的10元钱将全部记入个人家庭账户,供参合农民的家庭成员门诊看病使用,用完为止,当年用不完的结账转下年继续使用,家庭账户上的钱永远属于参合的家庭。农民参加合作医疗没有任何风险,有利无弊。看病时,门诊可以在乡、村两级定点医疗机构就诊,费用先由个人垫付,出院后按规定比例补偿。住院费用每人每年最高可得到3万元补偿金。参合农民外出打工和因急诊在外地住院的,同样可以按规定得到补偿金。其中乡镇卫生院住院费用报销起付线为50元,县级医疗机构起付线为300元,县外县级以上定点医疗机构起付线为1000元。