9日，广东省卫生厅在广州举行了《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案（试行）》情况通报会，公布了该方案的第七个讨论稿，并将在本月敲定最后方案。根据计划，从明年1月1日起广东将统一进行网上药品限价竞价采购，以减少中间环节。
“现在大家都在关注这个方案，新游戏规则将改写医药产业的各个环节原来的操作流程，对广东这个拥有300亿药品采购规模的大市场来讲，其调整将是翻天覆地的。以后的药品商业公司可能成为配送药品的物流公司的角色，而这一商业中间环节的减少，将为药品从厂家到医院建立畅通的渠道，对患者来讲有好处。”广东金康药业总经理郑浩涛告诉记者。
《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案（试行）》讨论稿，初步确定有三种定价方式：
（一）限价：政府定价药品按国家或广东省物价主管部门最新公布的最高零售价扣除医疗机构顺加差率后确定限价。对于有历史中标价的市场调节价品种，将根据2005年省内医疗机构药品集中招标采购的中标价，以同通用名、同剂型、同规格、同竞价分类的药品中标价作为最高限价。
（二）竞价淘汰：对限价竞价目录中品种进行竞价分类后，同一竞价组内有3个或以上厂家的，根据厂家数目不同，确定不同竞价淘汰比例。报价结束后，将报价由低到高排列，按淘汰比例淘汰一定数量价格高的产品。
（三）价格谈判：对限价竞价目录中品种进行竞价分类后，同一竞价组内有1个~2个厂家的，在限价报价后，组织专家进行价格谈判。公开整个谈判过程，邀请媒体、特邀监督员、社会群众现场参与监督。
药品统一在网上采购和监管
据悉，根据以前的招标，省属（含中央驻穗医疗机构）和21个地市各自招标，各自采购。结果某药厂药品可能在广州中标，却在深圳落选；同一个药品在各地市的报价也可能不同，不仅增加了人力投入，还加大了监管的难度。从明年1月起推行的“全省统一网上限价竞价阳光采购”，同一厂家的同一药品在省内各级医院均统一限价，统一在网上采购和监管。
挂网采购除了让厂家完全拼价格以外，对商业公司的影响也是最大的。根据方案规定，挂网采购的全部品种的药品交易必须实行两票制，即厂家向配送公司出具的发票和配送向医院出具的发票。这就意味着，本来做代理的商业公司发展到最后就成了配送公司的角色。
“现在很多商业公司都在为企业产品做代理，厂家将一个产品的市场销售大包给商业公司来运作，厂家只负责生产领域，而将流通的风险转嫁给了商业公司，厂家可能以很低的价格将产品卖给商业公司，由商业公司来负责对医院的关系维护和产品推广销售。现在厂家可以直接在网上报价，绕过商业公司直接与医院达成交易，仅选择商业公司来进行药品的配送就行了。商业公司的位置将被大大削弱。”郑浩涛称。
药品商业公司开始洗牌
郑浩涛还表示，这对广州的商业公司来讲，洗牌将已经开始。因为以前商业公司代理产品剔去各种费用（包括透明的和灰色的费用），商业公司还能有15%左右的利润，现在如果仅做配送的话，可能就只有3%左右的利润，很多小的商业公司将无法生存。未来商业流通领域可能将仅存一些靠配送量来赚钱的大的药品配送公司。
