方一 消疳丸
药物组成 三棱3kg 莪术3kg 炒五谷虫3kg 胡黄连3kg 炒鸡内金3kg 甘草2kg
制剂用法 上药共研细末，过120目筛，水泛为丸。1岁内每次3克，1～2岁每次6克，3岁以上每次10克。每日3次，空腹服。年幼吞服有困难者，可捣碎后开水冲服，亦可布包煎服。
适应病证 小儿营养不良。症见面黄发枯，腹大，肢瘦，消化不良等。
病案举隅 罗某，男。6个月，其母产后缺乳，施以人工喂养，因调护失宜，致胃肠积热。症见面黄肌瘦，体重不增，肚腹硬大，哭声嘶哑，烦躁不安，纳少，小便极臊气，大便奇臭，指纹青，舌质红，苔黄。诊为疳证，药用消疳丸，每次3克，日3次，研碎泡水服。1周后纳增，夜间醒后不需哺食，体重增加。继服上药，半月后，面部肌肉已丰，且现红润，3月后复查，体重增加1.5kg，疳证逐愈。
资料来源 孔国桢。浙江中医杂志，1994，29（2）：64
评按 治疗疳证，消积十分重要。方中三棱、莪术行气活血，消积破瘀，消症止痛，治食积脘腹胀痛。五谷虫咸寒，化食消疳，本品含有胰蛋白酶、肠肽酶、脂肪酶、淀粉酶等，使消化功能增强，食欲增进。鸡内金含胃激素、角蛋白等，能提高消化能力，且作用持久。五谷虫、鸡内金含高蛋白质，遇高温易凝固，入丸药可提高临床疗效。本方旨在破结消积，对不同程度的小儿疳证均能起到较好的效果。
方二 淮金散
药物组成 淮山药200g 鸡内金50g 糯米250g
制剂用法 先将糯米淘洗晒干，用文火炒至微黄，入淮山药继续炒15分钟，再加入鸡内金继炒5分钟，起锅稍凉，筛去焦屑及杂块，磨成粉即成。2～10个月婴儿，1日3 次，每次半汤匙；10个月～2岁，每次1汤匙；2岁以上者，每次服满1汤匙。服药时在散剂内加少量糖，冲开水少量，搅匀即服。服完500g为1疗程，一般服用2疗程。
适应病证 小儿营养不良。
病案举隅 姚某，男，2岁。自断奶后，受凉及饮食不节，则易腹泻，日约5～7次，大便呈蛋花汤样，面胱无华，体重下降，腹部躯干及大腿内侧脂肪层消失，骨瘦如柴，厌食，精神差。服药数月疗效不显。诊断为ⅱ度营养不良。中医辨证属脾运失司，肌肤失养。治宜健脾止泻，充养肌肤，嘱服“淮金散”1疗程，腹泻止，面色转红，皮下脂肪渐增，食欲向佳，体重增加lkg.效不更方，继服上方l疗程，面色红润，饮食、二便如常，皮下脂肪丰满，体重又增加lkg，继服“淮金散”1疗程巩固之。随访3年，该儿童生长发育正常，如同龄儿。
资料来源 秦振东。江苏中医，1995，16（12）：546
评按 祖国医学认为“脾主四肢、肌肉”、脾为“后天之本”。本病皆由喂养不当损伤脾胃，使脾胃升降失常，运纳无力，水谷精微不能输布全身，充养肌肤而造成营养不良。方中山药甘缓温补脾胃；鸡内金消食助运；糯米滋养中脏。三药合方制成散剂，补中有消，消补兼施，消不弃补，促使脾胃纳运升降正常，水谷精微充分营养机体。
方三 枳术青汤
药物组成 枳实3～l0g 白术6～12g 青皮6～12g 茯苓6～12g 砂仁1.5～3g 香附3～6g 连翘3～6g 生龙牡3～9g（先煎）
制剂用法 用冷开水浸泡药物30分钟，连煎2次，每次取汁30～60ml，每日1剂，月龄较小患儿，1日喂服3～4次。待病情稳定后，可以每3天服1剂，连服2个月为1疗程。
适应病证 小儿营养不良。
病案举隅 患儿，2岁半，来时精神萎靡，身体瘦弱，面色萎黄。家人代诉：患儿不思饮食，嗜土、夜寐不安，烦躁哭吵，大便时溏时秘，舌质淡，苔白腻，脉细。辨证属脾虚食积，拟以健脾和胃、消食导滞之枳术青汤加减：枳壳、青皮、香附各6g，炒白术、生鸡内金各9g，砂仁、甘草各3g.3剂后，食欲增加，不再嗜土，夜眠渐安，大便成形，日行1次。继治用上方加连翘、党参、茯苓各9g，连服6剂后饮食、睡眠均正常，体重较半月前明显增加。间日服药达1个疗程后，形体壮实，精神好，面色红润，随访3年无反复
资料来源 吴心芳。实用中西医结合杂志，1996，（8）：473
评按 “无积不成疳”、“积为疳之母”，故治疳之要，在于健运脾胃，消导化积。方中枳、术、苓消食导滞，健运脾胃。枳者，一为枳实，消导通便，便于多用；一为枳壳，理气升提，便溏多用。白术一为炒用，健脾和胃止泻；二为生用，燥湿健脾，便干常用，故将枳实与生白术相配，枳壳与炒白术为伍，可起协同作用。青皮具有运脾消食之功；连翘人十二经脉，具有清热消食之效；砂仁芳香醒脾；香附理肠胃之气；鸡内金生用消食之功强于炒用；生龙牡补益安神，甘草调和诸药。
