胺碘酮是一种常用的抗心律失常药,它对各种室上性和室性快速型心律失常,包括预激综合征所致的心律失常等效果都不错,但在服用的过程中应注意以下几点:
1.一部分病人有胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、腹胀、便秘等,但一般均较轻微,能够耐受,若 反应较明显,则可加用胃得安、吗丁啉等胃药口服。
2.本品可引起明显的窦性心动过缓,还可使室性快速型心律失常加重,医学上称之抗心律失常药的致心律失常作用,故应经常行心电图检查。这样,一方面可观察疗效,另一方面也好预心脏毒性的发生。
3.本品含碘,结构类似甲状腺素,可干扰甲状腺功能,偶有甲状腺功能亢进或低下发生,故应定期检查血T3、T4以了解甲状腺功能状态。
4.本品心外毒性最严重的为肺纤维化,因可致死亡,故虽然发生率极低,也应引起重视,其临床表现为进行性加重的呼吸困难,若出现这个症状,应及时到医院摄胸片检查。
5.服用本品生效后需继续服药以维持疗效,否则停药后较易复发。具体服法是:开始每次200毫克,每天3次,饭后服;生效后改用维持量,每次200毫克,每天一次。