“其实,在医药行业回扣比例并不大,但医生的回扣绝对额却不小,因为药品价格普遍太高。”
而对于回扣率的高低,他告诉记者:“怎么也得超过30%,药品利润比一般商品高,而儿科药物利润更比一般药品高。”
“我的孩子是支气管发炎,一天的药就得花227元!”21日下午,刚刚带着孩子走出北京一家著名儿童医院的陈文彬,手中拿着药方对《第一财经日报》愤愤不平地说,“医生建议我们治疗5天,但我觉得太贵了,就没在这里拿药。”
但在第二天,陈文彬给记者打来电话说:“没办法,还得来这里治疗,我问过几家药店,其中关键的药都是医院专供的”,可“一个叫头孢替安的消炎药就要70多元一支”。他很是无奈地说。
然而,和陈文彬有同样经历的并不止一个人。
“我们转了3家医院,也花去4000多元了,可孩子的病还是没好,光做一个仪器检查就花了1200元,”来自大名红庙乡的老呼指着自己的孙子呼德铭对记者说,“现在跑到这里试试运气。”
“我们花得不多,一次大概300多元吧,”来自河北廊坊的赵先生对记者说,“我觉得这里已经不错了,我们当地医院更‘黑’。”
“其实儿童医院或者儿科开大药方的现象相当普遍。”北京某外资医院一位工作人员对记者说,抗生素大药方就是其一,“尽管很多医院会否认。”
儿科药物利润比一般药品高
“国内生产儿科用药的企业并不是很多,原因之一就是儿科药物销售竞争异常激烈,很多企业根本进不去。”长期从事医药营销的一位不愿透露姓名的行业人士对记者说。
“我不知你是否明白我这话的意思,”接着,该人士发出几声意味深长的笑声,“因为在所有医药品类中,儿科药物销售对医生依赖是最强的。”也就是说,儿科药物销售更需要关系,“一个医药代表可能几年都不会换。如果不和医生搞好关系,即使你的药进了医院医生却不开你的药,你的药就只能在库房里堆着!”
所以,“一盒儿科药卖出后,其利润会在医生、医药代表、企业之间有着不同的分成,其中医生会拿到5%~30%,这样医生的动力当然大,有贵药他还会开便宜的药吗?”有的医生治感冒都敢开500~600元一针的消炎药,其实这种事一点也不稀奇,“几针下来,医生肯定能得到几百元的回扣。”上述人士告诉记者。
“其实,在医药行业回扣比例并不大,但医生的回扣绝对额却不小,因为药品价格普遍太高,”该人士介绍,儿科药物定价规则“不只根据成本,还根据消费者的承受能力”。而成人用药和儿童不同,“现在给孩子看病谁不舍得?”陈文彬对记者说,“如果大人病了,药太贵也许就舍不得了,但对孩子你不舍得吗?”
“我希望自己的孩子尽快好起来,哪怕用点好药,多花点钱也无所谓。”诸多带孩子看病的人都对记者说。
所以,“虽然销售数量不大,但儿科药物销售的利润可以说是最丰厚的。”上述人士说。
而对于回扣率的高低,他告诉记者:“怎么也得超过30%,药品利润比一般商品高,而儿科药物利润更比一般药品高。”
医生看“回扣”开药
“现在国内儿童医院或儿科收费中药费部分太高,”北京和睦家医院市场部孙小姐对记者说,“现在国内医院药费最少要占到40%,有的甚至高得离谱。”
“儿童病情变化比较快,用好一点的药无可厚非。”中国药学会儿科药学专业组副组长吴季俭对记者说,但因为目前用药非常不规范,“花冤枉钱的肯定有。”
“有的药物疗效好但因为价格便宜,医生可能就很少用,而那些疗效不好但贵的药物却不一定用得少。”吴季俭对记者说。
“便宜(儿科)药物根本没人生产,市场规律就是如此,我们根本没有理由怪罪企业。”河北东盛英华医药有限公司的孙光明对记者说。
吴季俭认为造成这种现象的原因之一就是“医生手中的权力太大,随意性太大”,“谁给回扣就用谁的药,而且用药很不规范,本来可以用一种药物的现在开到几种,而可以用国产药物的就给用进口药物。”
“假设可以量化的话,国外药物效果可能要好10%,但价格却比国产药物贵两三倍。”孙光明对记者说。