日前,兰西县一对夫妻抱着刚满一岁、生命垂危的孩子来到哈尔滨市一家医院。夫妇俩为了给孩子治病,把家里一头耕牛和值钱的物品都卖了,预交住院费后,身上只剩下200元钱。
为了节省开支,夫妻俩只吃2元钱一个的盒饭,晚上就在医院的走廊里坐着过夜。孩子的病被确诊为“重症肺炎、败血症”,要治好这种病需要一大笔医疗费。
时下,百姓看病难、看病贵问题已成了社会普遍关注的问题。从大医院见死不救到“天价医药费”,让老百姓议论纷纷。在省政协九届四次全会上,百姓看病难、看病贵的问题再次成为委员们关注的话题,他们各抒己见,纷纷为解决百姓看病难、看病贵问题献计献策。
百姓反映强烈的“难题”
政协委员王凯霞在对多家医院走访调查后发现,目前,多家医院都存在利用各种方式增加患者负担的问题,如患者在这家医院刚做完CT,到那家医院还必须重做。“过去住院需要托关系找熟人,而现在连出院都得找熟人,要不然医生‘舍不得’让患者走。”王凯霞说,这些行为让百姓心痛不已。
调查显示,目前在我国有近半数的百姓有病不医。昂贵的医疗费用让百姓不得不“小病养、中病拖、大病扛”。政协委员陈凤跃讲,一盒几元十几元钱的药品,经过代理商、经销商、医药代表、医院、医生的层层加码,到了患者手中动辄暴涨几十倍。患者在为医药费“埋单”的同时,也在为附加的医药贿赂“埋单”。“医院不应追求盈利,无论哪个国家的医院都应以公益性为主。”
陈凤跃指出,相对于城市居民,农民看病难、看病贵的问题更加突出。因经济条件差,农民得了小病就忍着,得了大病不得不到城里来看,但高昂的医疗费令许多原本不富裕的农民的生活陷入了更加窘迫的境地。多年来,政府的医疗经费偏重城市,尤其是一些高、精、尖设备几乎全部配置在省城及中心城市等地的几家大医院,而一些乡镇、县城医院连常见的检查诊断设备都配置不齐。由于工作、生活条件待遇的差异,许多医生不愿意到农村医院工作,一些医科大学毕业生宁可在大城市待业,也不去农村医院就业。
“三无”病人救治不应忽视
本报曾在去年报道过齐齐哈尔农民工王建民因无钱救治而惨死在北京同仁医院的事件。在省政协九届四次全会上,许多民建委员指出,由于急危患者常常由于不能及时付款、住院而失去最佳的治疗时机,导致终身遗憾甚至死亡。这类事情在各个医院都屡见不鲜,不仅在群众中影响极坏,与创建和谐社会也相背离。
民建委员通过调查了解到,哈民政发眼2001演19号文件精神要求,“三无”病人由“110”巡警或“120”急救站送入哈尔滨市第一医院、第二医院、第四医院、第五医院、第六医院、第九医院和平房区人民医院。其中,哈尔滨市第六医院、第九医院和平房区人民医院为接诊医院。这三家接诊医院的治疗费用一直由其自行负担,而它们的经济效益一直都不好。
委员们认为,政府要把解决“三无”人员的救治和安置问题作为一件涉及改革发展和社会安定的大事,列入政府议程,由主管领导负责协调,责成哈尔滨市民政局牵头,公安、卫生、财政等部门共同研究解决。应尽快建立医疗救助制度,由政府建立用于“三无”病人急救的基金,对于负担不起医药费的危重病人,其医药费由该基金承担,使急病患者得到有效、及时的治疗,并成立“三无”病人治愈后的专门安置机构。由于建立救助制度需要一个过程,建议哈尔滨市政府前期拨出专款,指定一家二级医院作为专门医院,集中收治“三无”病人。
委员支招破解难题
一些委员认为,切实解决百姓看病难、看病贵的问题,树立良好的医德医风是关键。王凯霞委员说,作为医生应时刻牢记救死扶伤是自己义不容辞的职责和义务,摒弃“金钱至上”的心理,从患者的利益角度出发,为患者提供一个良好的就医环境。政府以及卫生行政部门应加大对医院及医生的监管力度,在各个医院设立监督机构,发现违纪的医生严肃处理,向社会通报,起到警示作用,彻底消除收“红包”、“回扣”等不良风气。
民建委员们建议,以政府、医院共同出资,社会自愿捐款的形式设立救死扶伤基金,冲、减因及时抢救急危患者而给医疗单位留下的呆、坏账,为每个急危患者提供救治机会,体现社会主义国家的优越性和社会福利。
陈凤跃委员则着重对解决农民看病难提出建议。他说,如何通过改革破解农民看病难、看病贵的问题关系到农民的切身利益,应是我省构建和谐社会、全面推进建设小康社会的基本内容。破解这一难题,必须以科学发展观和全国经济会议精神为指针,千方百计为患者减负,为农村营造医疗卫生宽松环境,为广大农民看得起病创造条件,为建设社会主义新农村尽力。他建议,卫生投资经费要向广大农村倾斜。要合理配置医疗资源、特别是优良资源要向农村医疗机构倾斜,加强农村乡镇医院、县级医院基础医疗设施建设,逐渐改变上述两级医院财力难支撑、经费投入严重不足、医务人员收入低下的状况。政府部门要用相关优惠政策鼓励药厂将药品直接销售到县、乡两级医疗机构,减少中间环节,使患者买到廉价药。加大力度迅速建立农村新型合作医疗制度,管理好合作医疗资金,使患重病的农民看得起病,不至于因病返贫。
突出公立医院的公益性质,建设平价医院、便民医院。委员们呼吁,政府应采取措施废除医院自定的各种增收的“土政策”、“潜规定”,重锤整改医生收“回扣”等腐败问题,以优惠的政策鼓励医生去农村医院锻炼。突出公立医院公益性质,大幅度降低医疗服务价格,按医疗服务运行成本制定公平合理的价格,构建平价医院。
政协委员李文志建议,政府应为弱势群体开设便民医院。省、市卫生部门首先应对一些基层医院进行调查摸底,选择一些医疗服务条件相对优越的基层医院作为便民医院,为城市下岗职工、困难企业职工、贫困地区的农民、城市农民工等弱势群体服务。
李文志表示,设立便民医院的最关键问题就是加大政府资金投入。各大医院的医生都应轮流到基层医院锻炼,既能为基层医院带去先进的医疗技术,也方便了百姓就医。在不降低医疗标准的前提下,降低便民医院医疗收费标准。支持医院从厂家低价进药,微利出售。做到优质服务,低廉收费,真正成为弱势群体信任的“便民医院”。
委员们充满信心地表示,只要政府部门进一步深化改革、认识到位、措施到位、力度到位,百姓看病难、看病贵的问题肯定会得到解决,百姓这个“头号难题”就能得到基本扭转。