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胃癌成我国癌症头号杀手 早防早治是关键

2006-12-7 10:13 【

  卫生部疾病控制局、卫生部新闻办公室等机构5日在西安举办的“中国健康知识媒体激励计划——胃癌警示月”媒体沟通会上,北京大学临床肿瘤学院金懋林教授指出,我国是胃癌的高发区,发病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。

  每年新发胃癌患者达40万人,约30万人死于胃癌,胃癌是我国癌症中的头号杀手。

  金懋林教授说,更要警惕的是,胃癌正在逼近年轻人,30岁以下年轻人占全部胃癌总数的比率已由上个世纪70年代的1.7%上升到3.3%,30多年间增长了一倍。

  专家认为年轻人患胃癌主要与抽烟过度、酗酒、饮食不当以及精神紧张,生活无规律有关。年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,确诊胃癌往往已经到了中晚期,治疗效果不佳,因此需要格外注意。

  早期胃癌5年生存率可达90%

  金懋林教授指出,胃癌的治疗近年来已有进步,早期胃癌治疗效果相当理想。如果胃癌仅限于胃壁的粘膜层,5年的生存率可达90%以上,而晚期病人的生存时间很短,因此早发现、早治疗对于胃癌非常关键。然而,目前只有7.5%的胃癌在早期被发现,从而导致胃癌的生存时间很短。胃镜检查及活检是早期诊断胃癌的唯一方法。40岁以上的人一旦有胃部不适就应该进行胃镜检查,年轻的胃病患者如果近期症状与以前不大一样,也应该进行去做胃镜。

  早期胃癌易与胃溃疡、胃炎易混淆

  早期胃癌症状不明显,有四分之一至二分之一的人没有症状,并且很容易与胃溃疡、胃炎等混淆,因此需要特别注意。同时,患萎缩性胃炎的人更容易患胃癌。胃癌可能出现如下的症状:

  超过80%的患者腹部有不适感或者胀痛感,即使吃下食物或者抑制胃酸的药物也不能缓解。

  餐后有饱胀感,即使没吃饱时候也有这种感觉。

  消瘦、乏力、食欲减退。

  恶心,呕吐。

  出血和黑便。

  医学的进步降低了胃癌死亡率

  北京大学临床肿瘤学院沈琳教授指出,胃癌死亡率的下降得益于治疗的进步,口服靶向化疗药物的疗效更好,副作用小,患者可以过上正常的生活。美国公布的2个大型临床试验证实,靶向药物希罗达可大大延长晚期胃癌患者的生存时间,并且患者的骨髓抑制、呕吐、脱发等毒性反应大为降低,能替代传统静脉注射的化疗药5-氟尿嘧啶用于晚期胃癌的一线治疗。

  注意生活细节,降低胃癌风险

  幽门螺杆菌是胃癌的罪魁祸首:世界卫生组织的报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关。北京大学临床肿瘤学院游伟程教授的研究证实,清除胃内幽门螺杆菌感染后,可使癌前病变及胃癌的发病风险降低40%.预防幽门螺杆菌感染要把住病从口入关,饭前便后洗手,尽量吃高温加热过的熟食,喝开水,生吃瓜果要洗净。联合应用抗生素是治疗幽门螺杆菌相关疾病的惟一有效措施。

  饮食:腌制蔬菜、烟熏的肉和鱼等含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐,在胃中可转化为强烈致癌的物质。同时,吃大量的红肉、吃饭无规律、食物过硬过烫也增加胃癌的风险。

  维生素C、E等可以阻止致癌的亚硝酸盐的形成,多吃新鲜水果、蔬菜、豆、奶制品,少吃煎炸、盐渍、腌晒、烟熏食品,不吃霉变食品,使用冰箱储存食物,良好的饮食习惯是预防胃癌的保护因素。

  吸烟与饮酒:烟雾中含有多种致癌物质,吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍,吸烟时间越长或还伴有胃溃疡病史的人患胃癌的可能性更大。饮酒也可损伤胃粘膜,并且促进致癌物质的吸收。禁烟限酒对于保护健康非常重要。性别与年龄:男性患胃癌的人数是女性的2倍多。大多数胃癌患者的年龄在50岁到80岁之间,40岁以下的人患胃癌的可能性相对较小,但目前我国年轻患者越来越多,需要提高警惕。

  如果患有恶性贫血、血型属于A型、肥胖、生活在胃癌高发地区等因素存在,胃癌的风险将随之增加。