部分居民还是选择到附近的社区医院就诊
都市时报报开展的昆明市2007年十件实事征集活动中,很多市民都建议政府要加强社区卫生服务中心(以下简称社区医院)的建设。可记者在对昆明部分已经建好的社区医院的调查中却发现,现有的社区医院有很多惠民服务,收费也比大医院便宜,但前去看病的人却不多。这让人感到不解。既然居民到社区医院看普通病,既方便实惠,又省时省钱,可为什么大多数居民还舍近求远,要去大医院看病呢?都市时报记者对此展开了调查。
八成患者盲目挤大医院
12月4日上午11点,家住棕树营小区的段敬轩和老伴因患上呼吸道感染,在棕树营北区社区卫生服务中心的病床上输液。段老说,选择到社区医院输液,首先是因为只是一般感冒,最关键的是到社区医院看病不用排队,方便。
棕树营北区社区卫生服务中心有6个床位,当天上午,共有6位患者到这里输液。到上午11点30分,病床上还躺着3位输液的患者。而同在棕树营小区内的棕树营办事处社区卫生服务中心,6张病床只有一位市民带着小孩在输液,当天上午,总共接诊3人。在丰宁社区卫生服务中心,看病的患者也寥寥无几。
调查显示,多数患者倾向到大医院看病。市民对社区医院的信任度不高,令不少社区卫生服务中心沦为“药房”。
市民王先生说,大医院的昂贵医疗费和排大队让他望而却步,社区医院倒是方便又实惠,但又不放心那里的医疗水平。最后还是选择去大医院。许多市民都和王先生一样,有病选择去大医院。
有统计数字表明,目前,到三级医院就诊的患者中,有80%左右的患者可在社区卫生服务机构得到有效治疗。
看病究竟省不省钱
挂号一次0.5元、输液观察床位费每次3元、吸氧每次3元、皮下注射每次2元……这是棕树营办事处社区医院公布的价格标准,与大医院的相比,价格几乎便宜一半。
“社区医院就在家门口,价钱又便宜,我当然愿意来。”看病的一位大妈说,从家里走过来只要5分钟。她还掰着指头算:“大医院贵,挂个号要掏3.5元,专家号要7.5元,在这边挂号不要钱,好多人都冲着这个来。”
在采访过程中,市民对社区医院收费的反映也不一样,段敬轩老人感冒到社区卫生服务中心输液,两天花了200元钱,老伴输液3天也用了几百元,价格虽然比大医院便宜些,但当过医生的老伴建议医生用青霉素时,医生答复不行,还是坚持用头孢曲松钠,价格一下就上去了。
一知情人士透露,社区医院虽然收费标准低,但关键还是得看医生的用药。有的社区医院“以药养医”,从药品中弥补损失。更有甚者,有的社区医院要求医生开利润高的药品,以增加医务人员的收入。
社区医院入不敷出
棕树营社区一共有5264户居民,按每户3口人算,共1.54万余人,但该卫生服务中心每天平均接待的病人还不到30名。
服务中心负责人说,中心正常运行每月需要5000元左右,但所有收入加起来平均只有五六千元。如果按20%的利润计算,月收入只有1000元左右,连3个医务人员3000元左右的工资都不够,而最差时月总收入才3000元。
棕树营办事处社区卫生服务中心今年2月成立,相关部门为此投资40万元。从成立以来,一直在亏损运行。
“不断亏损的医院如何能保证我们接受正常的诊疗呢?”市民对社区医院的运行状况深表担忧。
□新闻助读
昆明要建310个社区医院
市政府今年正式出台的《昆明市发展城市社区卫生服务的实施实施意见》,希望通过这个新举措解决群众“看病难、看病贵”问题。4年内,昆明市将建成310个不以营利为目的、享受财政补助的社区卫生服务机构。
每个街道办事处所辖范围内,由政府筹办1个社区卫生服务中心,覆盖3至5万人,社区卫生服务中心下设若干社区卫生服务站,每个站覆盖3000至6000人。按公开、平等、竞争、择优原则,鼓励大中型医疗机构、企事业单位、社会团体和非公经济参与筹办社区卫生服务机构。
到2010年,昆明市将设立社区卫生服务机构310个(中心90个,站220个)。其中,在昆明4区设立社区卫生服务机构241个(中心73个,站168个)。