目前,人们对泛素在细胞内的特性已有了深入的了解。最近的资料提示泛素在细胞外也具有多效性,其中包括诱导凋亡、调节免疫功能,在严重外伤的液体复苏过程中可能还具有治疗作用。但是,外源性泛素在外伤性脑损伤(TBI)后的作用尚未明确。为此,美国迈阿密大学米勒医学院的Earle SA博士及其同事针对这一问题进行了两部分研究。在第一部分试验中,在TBI及出血后35分钟静注1.5mg/kg泛素(n=5)或白蛋白(n=5),随后进行液体复苏以维持平均动脉压和脑灌注压。在第二部分试验中,在TBI后仅应用泛素(n=5)或安慰剂(n=6)。应用酶联免疫吸附法检测血清、尿液(第一部分)和脑脊液(第二部分)中的泛素水平,共检测300分钟。结果显示,在第一部分试验中,血清泛素水平在静注后45分钟时达到峰值,其半衰期为54分钟。尿液回收率为10%。白蛋白组维持全身和脑部血流动力学稳定所需的复苏液比泛素组多出85%(150至300分钟,P<0.05),但两组的红细胞压积相似。白蛋白组的颅内压、最大吸气压呈进行性增加,而氧合作用下降。泛素组的以上指标均显著降低(与白蛋白相比均为P<0.05)。在第二部分中,静注泛素可改变脑脊液泛素水平,其达到峰值的时间增加(分别为88±13min和45±7min,P<0.05),浓度-时间曲线下面积增大(分别为82±22和23±11μg/min1/mL-1,P<0.05)。Earle博士等总结认为,在TBI后,静脉输注的泛素可越过血脑屏障,并可使复苏期间进入脑和肺的第三间隙液体显著减少。