2005 年6月的美国呼吸和重症医学杂志报道:CT可以有效诊断早期肺癌,由于假阳性的存在,导致了不必要的创伤性检查的增加。为了评价使用螺旋CT和18-氟- 荧光脱氧葡萄糖正电子扫描(FDG-PET)早期诊断肺癌的价值,研究人员对高危人群进行了年度螺旋CT筛查。
当发现无钙化淋巴结》=5 mm时,进行CT随访,当淋巴结大小为10mm左右或淋巴结> 7 mm数量较多时,进行FDG-PET检查。结果:总计911人进行了基本的CT检查, 424人进行了至少一年的随访。911人中有14%的人发现无钙化淋巴结》=5 mm,3.6%的人淋巴结大小为10mm左右;CT检查发现11例非小细胞肺癌(NSCLC)和1例小细胞肺癌(SCLC),患病率为1.32%,年度随访中发现2例非小细胞肺癌(NSCLC),发病率是0.47%.所有非小细胞肺癌(NSCLC)(占肺癌患者的92%)都是I期患者,(其中12例IA 期,1例IB期)。FDG-PET正确诊断了25例未定性淋巴结中的19例,诊断恶性病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是69, 91, 90, 和71%,对FDG-PET阴性者进行3个月的淋巴结CT随访筛查的敏感度和阴性预测值是100%.
因此,专家认为使用螺旋CT和正电子扫描在早期诊断肺癌方面很有价值,能最大限度地减少对良性病变实施不必要的创伤性检查。