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供体器官短缺成为全球性医学难题

2005-7-1 0:0 【

  正在上海举行的第一届世界医学高峰会议传出信息:器官移植正日益成为临床医学的重要组成部分,其立法和伦理问题也受到广泛关注。目前,供体器官短缺已经成为全球性的医学难题。

  为了让更多的垂危患者拥有生的机会,专家们希望在脑死亡等敏感问题上进行规范、加强立法,此外呼吁开展更多的亲属间器官移植。

  我国的器官移植事业虽然与国外同时开展,但有关立法工作滞后,阻碍了器官移植的进一步发展,迫使这一高科技医疗领域在我国长期处于压抑状态。通过完善器官移植相关法规建设,可有效规范临床移植工作,促使我国器官移植事业健康有序发展。其中,最敏感的无疑是脑死亡的问题。

  华中科技大学同济医学院在2001年创立了我国第一个脑死亡学术医疗团体,代表华中科技大学同济医学院器官移植研究所在大会发言的袁劲医师表示:器官移植只是脑死亡的正面效应之一。

  袁劲说,过去,我国在如何判定脑死亡时只有借鉴国外做法,如今一套规范的程序正在制定形成,脑死亡判定不仅要依据临床症状,还应进行严格的确诊试验。为了客观公正,脑死亡的判定将由麻醉科、神经科和ICU(重症监护室)的医生来判定,从事器官移植的医生不能参与其中。

  目前,器官移植主要分为亲属间、非亲属间移植等。随着医学科技的进步,人工器官移植开始出现,如人工心脏移植等。此外,还有通过基因工程改组修饰非人体器官进行的异种移植、克隆移植等,但还处于研究阶段。

  复旦大学器官移植中心研究室主任、复旦大学附属中山医院泌尿外科朱同玉教授表示:在当前的情况和现有技术条件下,鼓励亲属间移植是解决器官短缺问题的有效途径。他认为,亲属间的活体移植有配型好、质量高,利于长期生存等优点。以肾移植为例,目前我国肾移植中,仅4%为亲属间移植。美国每年要开展亲属间的肾移植达6500例,而我国仅开展约200例。与此相对应的是,我国每年要新增约12万名尿毒症患者,大量的患者由于缺乏供体器官而无法手术。