研究人员最新报告,紫杉醇洗脱支架(TAXUS,波士顿科学公司)减少冠状动脉再狭窄的几率对男性患者和对女性患者近乎相等。这项报告刊登在4月19日《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol 2005;45:1180-1185,1206-1212)上。
资深研究人员、纽约心血管研究基金会的Gregg W. Stone博士说,“接受紫杉醇洗脱支架(TAXUS)的女性患者其临床表现和术后血管造影结果与男性患者相似。这一结果很重要,它证实了这项突破性的技术将为所有患有明显冠脉疾病的患者带来福音”。他和同事指出,以前的试验已表明缓释型聚合物TAXUS支架对接受选择性冠脉干预的病人预防再狭窄比裸金属支架更有效。为确定性别是否影响预后,他们比较了接受紫杉醇洗脱支架的187名女性、475名男性和接受裸金属支架的180名女性、472名男性的术后情况。
研究组的女性患者术后一年时靶血管的血运重建率为7.6%,大于男性的3.2%,但女性性别不是独立预测因素。另外,研究组女性的再狭窄率与本组的男性相似(8.6%:7.6%)。接受洗脱支架的女性患者与接受裸金属支架的女性患者相比,9个月时的再狭窄率显著减小(8.6%:29.2%),1年时的靶血管血运重建率也是如此(7.6%:14.9%)。Stone总结说,对冠状动脉狭窄这种病变,此种药物洗脱支架的治疗作用对男性和女性应该说是一样的。
这类装置要成为广泛使用的新方法可能还需要评估,对部分病人的分析肯定不能代替大型的随机临床试验,它还需要更全面、更完整资料的补充。 他们正对此作更深入的研究。