打一针疫苗,龋齿的发生率就能降低四成,这在实验室猕猴身上获得了验证。中华口腔医学会副会长、武汉大学医学院院长樊明文教授昨日在“2005第十届华南国际口腔医疗器材展览会暨技术研讨会”上向记者透露,防龋齿疫苗即将进入临床试验阶段,可取代含氟制剂安全地预防龋齿。
广东儿童人均1.5个龋齿
据全国牙防组统计,我国青少年儿童的患龋发病率达75%以上,且呈不断上升的趋势,成年人的牙周疾病更是高达97%。专家称,许多死亡率高的疾病,如心脏病、肾病、关节炎等,都可能由龋病引起。
据悉,广东12岁少儿龋病患病率高居全国前列,人均1.5个龋齿,高于全国1.0的平均水平。但在另一方面,全省少儿牙病的治疗率却相当低。城市龋齿充填率19.3%,其中广州7~12岁儿童充填率不足20%,而农村龋齿充填率更低至4.87%,有的农村的充填率甚至几乎为零。
含氟牙膏儿童应慎用
在此次的口腔技术研讨会上,加州大学医学院Howard Hughes医学研究中心博士后叶志海告诉记者,目前防蛀市场上,主要有四类产品:一种是含氟制剂,如含氟牙膏,其防龋原理为促进牙齿钙化,减少酸性腐蚀,有一定效果,但儿童刷牙容易误服牙膏残液,过量地摄入氟,会严重影响儿童骨骼的生长发育,引起急性氟中毒;二是含抗菌药物的漱口液,但因其广谱灭菌、耐药性等副作用,应用受到限制;三是由植物提取物制成的防龋成分,如含中药提取物的牙膏、漱口液、口胶片等,有一定防治龋齿作用。但其为药物,不宜长期使用;四是目前市场上被广泛使用的木糖醇,木糖醇作为代糖取代蔗糖,不被细菌利用产酸,减少酸性物质的产生,但它并不能抑制清除致龋细菌,无法从根本上解决防龋护齿的实质性问题。
中华口腔医学会副会长樊明文称,氟化物牙膏是目前公认的最有效的防龋方式,但一直存在争议,0.8PPM(百万分之一单位)的氟含量是防龋的最佳安全值。我国地理条件复杂,比如贵州等地区,含氟量就高达10PPM,因此不宜在全国推广含氟牙膏、饮用水中加氟。据了解,广东东部普宁、丰顺等温泉地区,水含氟量最高达25PPM.
防龋疫苗动物实验获成功
樊明文教授介绍说,“变形链球菌”是引发龋齿和牙周炎等疾病的罪魁祸首,变形链球菌粘附于牙齿表面形成牙菌斑,并利用食物残渣大量繁殖,其新陈代谢产生的酸性物质会腐蚀牙齿,最终导致龋齿。
据他介绍,科研人员针对变形链球菌研发出了“抗龋齿免疫球蛋白抗体IgY”,这是一种新型天然生物制品,这种蛋白抗体可与变形链球菌表面抗原进行特异性的结合,直接抑制细菌,使其丧失对牙齿的黏附和腐蚀能力,从而达到针对性的防龋齿的效果。樊教授所带领的课题组在猕猴身上注射了IgY防龋疫苗,发现可使龋齿发生率降低30%~40%以上。
樊明文进一步指出,现在研发的鸡蛋黄抗体IgY从鸡蛋黄中提取而来,属于纯天然可食用蛋白质,长期使用无毒副作用,从而为免疫防龋提供了一条经济、安全、有效的途径。目前已经有厂家将含有IgY有效成分的液体制备成漱口水或喷雾剂等产品,IgY防龋疫苗作为一种药品也即将进入临床试验阶段。