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部分HIV病人可安全停止肺孢子虫肺炎预防治疗

2005-2-26 0:0 【

  据10月21日《艾滋病》杂志(AIDS 2004;18:2047-2053)上的一项报告,对抗逆转录病毒联合治疗有持续免疫学反应的HIV感染病人可能安全停止肺孢子虫肺炎的预防治疗。

  “我们认为,本研究结果增强了当前指针如USPHS/IDSA(主要以一些随访时间相对较短的研究为基础)的力度”,瑞士伯恩大学医院的法瑞(Hansjakob Furrer)告诉路透社记者。他和同事研究了接受联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染成年病人(CD4细胞计数持续增加)停止抗肺孢子虫预防疗法的长期安全性。

  作者报告,78名病人参加了本研究,7人因为重新开始肺孢子虫预防疗法只有退出研究;5人因为CD4细胞计数或CD4 总外周淋巴细胞比降低也退出;1人自愿退出,还有1人因为窦炎使用磺胺类药退出。在总235人年的随访后,没有发现一例肺孢子虫肺炎、弓形虫脑炎,也无人死亡。

  “这些结果表明,对抗逆转录病毒治疗有反应,且CD4细胞计数持续增加超过200cells/ml并占总淋巴计数14%以上的病人停止次级预防治疗在长期观察中是安全的,不管CD4细胞的最低值如何”,研究者总结。尽管如此,“我对有的病人仍继续预防治疗,比如,尽管CD4超过200但口疮复发的病人”,法瑞说。