调查显示:中国内地的医务人员中有百分之四十五不清楚乙肝诊治标准,同一患者在四家医院就诊会得到的四种不同诊治方案;目前仅有百分之十九的患者在接受正确的抗病毒治疗。为此,中国第一部《慢性乙肝防治指南》作为乙肝治疗规范今天在北京宣告正式出台。
由中国肝炎基金会、中华医学会肝病学分会和感染病学分会组织八十位专家制订的这一防治指南,将慢性乙肝病毒携带者分为慢性乙肝病毒携带者和非活动性表面抗原携带者。明确这两类患者都需定期到医院接受相应检查,并根据检查结果给予抗病毒治疗。
《指南》把慢性乙肝病人分成HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性(俗称的“大三阳”和“小三阳”)两类; 只要乙肝病毒在积极复制,肝功能受损,这两类慢性乙肝患者都应尽早接受抗病毒治疗,以免最终发展到肝硬化和肝癌。这两类慢性乙肝患者虽然有些可得到彻底治愈,但大多病毒很难被彻底清除。
对于“大三阳”慢性乙肝患者,临床上可通过激活人体自身的“免疫攻势”获得持续抑制病毒“繁衍”效果,使患者对病毒产生免疫力,有效扼制病毒复制,即使停药,也能保持持久的病情稳定。《乙肝指南》称这种状态是患者抗病毒治疗的“完全应答”。
中国卫生部官员称,病毒性肝炎是给政府造成巨大医疗负担的常见多发病,根据循证医学原则,采用公认并已得到严格临床验证的治疗方案制定的《慢性乙肝防治指南》是中国乙肝防治规范化的一个良好开端。