正常解剖
骨膜,又叫耳膜,分隔外耳道和内耳。听小骨是连接骨膜和内耳的小骨片
手术适应症
鼓膜破裂或穿孔通常由中耳感染或外伤所致,例如:外耳道异物、猛烈掌击耳部、爆炸,或飞行、潜水时耳压反复过。
抗生素或其它非手术疗法治疗无效者可能需要手术。慢性中耳炎的诊断:
*一年发作5次或5次以上,或者
*两年内每年发作3次或3次以上
慢性中耳炎的症状:
*持续性耳痛
*外耳道排液
*听力减退(超过3个月)
手术过程
手术在全麻下进行,患者处于深睡眠并且丧失痛觉状态。耳鼻喉科医生从前额肌(如颞肌)上移植一小片筋膜来修补鼓膜破裂口,也可以用静脉壁作移植组织。 由于听小骨很小,听小骨修补手术在显微镜下进行,用可塑形装置或捐献的听小骨来修补听骨链
术后护理
术后护理大部分病例术后疼痛和感染症状彻底缓解,听力减退通常有所好转。但是,如果听小骨需要修补,手术效果一般稍差。患者手术当天留院观察。术后最重要的是避免耳部进水。数周内,淋浴时要戴头罩